虫媒传染病

虫媒传染病

【范文精选】虫媒传染病

【范文大全】虫媒传染病

【专家解析】虫媒传染病

【优秀范文】虫媒传染病

范文一:虫媒传染病

《新英格兰医学杂志》提醒:被打烂的蚊子尸体残骸可能进皮肤,从而引起真菌感染,甚至会导致死亡!2002年,美国一名57岁的妇女因肌肉真菌感染死亡。研究人员推测是打烂后的蚊子尸体残骸进入皮肤造成感染。专家提醒,当发现蚊子在吸血时,最好轻轻将蚊子弹走。

这是我今天刚看到的一个报道 我很震惊

虫媒传染病有几多

自然界中能导致人体发病的无脊椎动物也叫医学昆虫。由医学昆虫引起的传染病称为虫媒传染病。危害人类健康的医学昆虫包括蚊、蝇、虱、蚤、蜱、螨等。蚊子可以传播疟疾、班氏丝虫病、马来丝虫病、乙型脑炎、登革热等传染病。跳蚤可以传播鼠疫、斑疹伤寒。虱子能传播伤寒、回归热。白蛉可传播黑热病等。苍蝇对人体的危害主要是它在飞行和停落的过程中边进食边排泄,将一些细菌、寄生虫卵等病原体进行机械性传播,污染人们的手、食物或水源而使人感染。其幼虫还能寄生于动物或人的组织或器官,引起蝇蛆病。经蚊子传播的疾病可分为——

寄生虫病1:疟疾

疟疾俗称打摆子。疟原虫是一种肉眼看不到的单细胞生物。感染者可出现寒战、高热、出汗、黄疸、贫血、肝功能异常、血小板降低、肾功能损伤。脑型疟患者可出现意识障碍和昏迷,如不及时诊治可导致死亡。

寄生虫病2:淋巴丝虫病

在我国,淋巴丝虫病是由班氏丝虫和马来丝虫引起的。其成虫均寄生在感染者的淋巴系统中。急性期主要出现过敏和炎症反应,以及周期性的淋巴管炎和淋巴结炎,大多发生在小腿内侧及内踝上方,表现为淋巴结肿大、疼痛,有时可形成脓肿。当成虫寄生于精索、附睾和睾丸附近的淋巴管时,还能引起精索炎、附睾炎、睾丸炎。全身症状为畏寒、发热、头痛、乏力等。进入慢性期后(通常见于反复感染的病人)可致淋巴管腔狭窄或阻塞。

病毒性疾病1:乙脑

乙脑由乙型脑炎病毒引起,是人畜共患的自然疫源性疾病。猪是本病的主要传染源,通过吸血昆虫蚊子叮咬感染健康人。夏秋季节儿童多发。主要表现为高热、头痛、呕吐,意识障碍如嗜睡、抽搐等中枢神经系统症状。严重者可导致昏迷,因呼吸衰竭而死亡。

病毒性疾病2:登革热

登革热和登革出血热是由登革病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病,主要通过伊蚊传播。登革病毒在我国海南、广东南部和台湾常有流行。典型的登革热潜伏期一般为2~7天,起病急,畏寒高热,可伴有剧烈头痛及眶后痛、背痛、肌肉与关节疼痛。颜面潮红、眼睑浮肿及结膜充血,全身可见斑丘疹。同时可有恶心、呕吐等胃肠道症状。不典型的登革热只出现类似感冒的症状。登革出血热多见于14岁以下儿童,临床表现与登革热相似,主要区别是有出血倾向。

登革热一般具有自限性,预后良好,病死率极低。而登革出血热则病死率较高,决定其预后的关键在于是否早期积极治疗。

《新英格兰医学杂志》提醒:被打烂的蚊子尸体残骸可能进皮肤,从而引起真菌感染,甚至会导致死亡!2002年,美国一名57岁的妇女因肌肉真菌感染死亡。研究人员推测是打烂后的蚊子尸体残骸进入皮肤造成感染。专家提醒,当发现蚊子在吸血时,最好轻轻将蚊子弹走。

这是我今天刚看到的一个报道 我很震惊

虫媒传染病有几多

自然界中能导致人体发病的无脊椎动物也叫医学昆虫。由医学昆虫引起的传染病称为虫媒传染病。危害人类健康的医学昆虫包括蚊、蝇、虱、蚤、蜱、螨等。蚊子可以传播疟疾、班氏丝虫病、马来丝虫病、乙型脑炎、登革热等传染病。跳蚤可以传播鼠疫、斑疹伤寒。虱子能传播伤寒、回归热。白蛉可传播黑热病等。苍蝇对人体的危害主要是它在飞行和停落的过程中边进食边排泄,将一些细菌、寄生虫卵等病原体进行机械性传播,污染人们的手、食物或水源而使人感染。其幼虫还能寄生于动物或人的组织或器官,引起蝇蛆病。经蚊子传播的疾病可分为——

寄生虫病1:疟疾

疟疾俗称打摆子。疟原虫是一种肉眼看不到的单细胞生物。感染者可出现寒战、高热、出汗、黄疸、贫血、肝功能异常、血小板降低、肾功能损伤。脑型疟患者可出现意识障碍和昏迷,如不及时诊治可导致死亡。

寄生虫病2:淋巴丝虫病

在我国,淋巴丝虫病是由班氏丝虫和马来丝虫引起的。其成虫均寄生在感染者的淋巴系统中。急性期主要出现过敏和炎症反应,以及周期性的淋巴管炎和淋巴结炎,大多发生在小腿内侧及内踝上方,表现为淋巴结肿大、疼痛,有时可形成脓肿。当成虫寄生于精索、附睾和睾丸附近的淋巴管时,还能引起精索炎、附睾炎、睾丸炎。全身症状为畏寒、发热、头痛、乏力等。进入慢性期后(通常见于反复感染的病人)可致淋巴管腔狭窄或阻塞。

病毒性疾病1:乙脑

乙脑由乙型脑炎病毒引起,是人畜共患的自然疫源性疾病。猪是本病的主要传染源,通过吸血昆虫蚊子叮咬感染健康人。夏秋季节儿童多发。主要表现为高热、头痛、呕吐,意识障碍如嗜睡、抽搐等中枢神经系统症状。严重者可导致昏迷,因呼吸衰竭而死亡。

病毒性疾病2:登革热

登革热和登革出血热是由登革病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病,主要通过伊蚊传播。登革病毒在我国海南、广东南部和台湾常有流行。典型的登革热潜伏期一般为2~7天,起病急,畏寒高热,可伴有剧烈头痛及眶后痛、背痛、肌肉与关节疼痛。颜面潮红、眼睑浮肿及结膜充血,全身可见斑丘疹。同时可有恶心、呕吐等胃肠道症状。不典型的登革热只出现类似感冒的症状。登革出血热多见于14岁以下儿童,临床表现与登革热相似,主要区别是有出血倾向。

登革热一般具有自限性,预后良好,病死率极低。而登革出血热则病死率较高,决定其预后的关键在于是否早期积极治疗。

范文二:自然疫源及虫媒传染病宣传

前岗中心校自然疫源及虫媒传染病防控知识宣传

流行性出血热(简称出血热)是由病毒引起以几种鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。根据主要传染源种类不同,分为野鼠型、家鼠型和实验动物型三种类型。出血热起病急,有发热、头痛、腰痛、眼眶痛(即三痛)、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。常依次出现低血压、少尿及多尿现象。典型病例有发烧、出血和肾脏损害。主要由于接触宿主动物及其排泄物经皮肤、消化道或呼吸道传播,也可能经螨媒传播;人群对本病普遍易感。近年家鼠型出血热常有暴发流行。为了控制和减少发病,应采取以灭鼠为主的综合性预防措施:疫区灭鼠要在搞好卫生和防鼠的基础上,以药物毒杀为主,结合灭鼠进行灭螨,同时做好疫源地的消毒和个人防护等工作。

狂犬病 又名恐水症,是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病。潜伏期长短不一最短3天最长19年,一般平均约20-90天。人狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人。临床表现为极度的恐水、恐声、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病流行性广,病死率极高,几乎为100%,因此积极有效的处理伤口和预防接种疫苗至关重要。

乙脑流行性乙型脑炎 简称乙脑 是由乙脑病毒引起,由蚊虫传播的一种急性传染病。潜伏期5~15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥等。乙脑的病死率和致残

率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关。乙脑的预防主要采取两个方面的措施,即灭蚊防蚊和预防接种。

人禽流感 是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。潜伏期一般为1~7天,通常为2-4天。不同亚型的禽流感病毒感染人类后可引起不同的临床症状。主要为发热,体温大多持续在39℃以上,可伴有其他感冒症状。预防措施主要是尽可能减少人,特别是少年儿童与禽、鸟类尤其是与病、死禽类的接触。因职业关系必须接触者,工作期间应戴口罩、穿工作服。加强禽类疾病的监测。 加强对密切接触禽类人员的监测。 注意饮食卫生,不喝生水,不吃未熟的肉类及蛋类等食品;勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。

鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病,系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病,在我国传染病防治法中被列为甲类传染病,具有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。是国际性检疫传染病之一。临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。在青海民间将鼠疫俗称为“哈拉病”,人与患有或死于鼠疫的野生动物接触才有可能得病,通过跳蚤叮咬也可得病,肺鼠疫病人也可成为传染源。 在流行地区从事高危职

业者及接触鼠疫杆菌的实验室工作人员应考虑使用甲醛灭活的全菌菌苗,每6个月重复接种一次。短期进入疫区的旅游者可服用四环素或复方SMZ预防。 控制城市老鼠数量和处理其排泄物以及监测野生动物及其捕食者。避免接触病兽及其尸体,并使用蚤类驱避剂。

范文三:我国常见的虫媒传染病

我国常见的童媒传染病

王成惠,秦少青

(丹东市65735部队医院,丹东118002)

随着气候的变暖,大地和森林又披上了绿装。鲜花盛开,绿草清脆,森林茂盛,悦耳的鸟鸣声耳畔回绕。回归大自然,走入天然氧吧,享用没有任何污染的纯绿色山野味和农家菜,已经成为新时期人们工作之余的生活主旋律。但是,在快乐和愉悦之余,有必要提醒大家,春暖花开的时节也是致病原滋生的时节,各种危害人体健康的虫类变得异常活跃,因此,经常去户外草林茂密地方游玩的人们,要注意对各种蚊虫的防范。下面就介绍几种常见的危害比较严重的由蚊虫叮咬引起的虫媒传染病。

虫媒传染病的特点

虫媒传染病是以蚊、蠓、蜱、螨、虱、蚤、白蛉等节肢动物

的吸血叮咬引起感染为特征的一类传染病。大都具有一下特点:(1)虫媒传染病大都属于自然疫源性疾病,人类是易感群体。只有人进入疫源地被蚊虫等节肢动物侵害才有可能感染,人与人之间不感染,传播是由节肢动物通过吸血或叮咬在传染源与非传染源之间传播的。(2)虫媒传染病大多具有明显的地域性和季节性。(3)除乙脑可以用疫苗预防外,其他大多没有特效疗法。此类疫病的预防,多以消灭媒介昆虫,切断传播途径为主。

2我国常见虫媒传染病

我国是世界上自然疫源性疾病最多的国家之一,尽管法定报告的发病比例较低,但死亡人数却占了法定报告传染病的约50%,我国虫媒传染病主要有蚊传登革热、乙型脑炎、疟疾、丝虫病;白蛉传黑热病;虱传流性行斑疹伤寒;蜱传森林脑炎、新疆流行性出血热、莱姆病、蜱传回归热、北亚斑点热和埃立克体病;以及螨传恙虫病和。肾综合症出血热。2.1我国常见的虫媒病毒病

1992年国际虫媒病毒中心等

级的虫媒病毒又535种,对人畜有害的又128种。目前证实在我国存在流行的又4种,乙型脑炎、森林脑炎、肾综合征出血热、新疆出血热和登革热。

2.1.1登革热登革出血热是由伊蚊传播,登革热病毒引起

的急性传染病。早在1940年上海、福建、广东曾怀疑有流行,后一度消失。1978年于广州及佛山发生流行,随后在我国海南岛、广东和福建局部地区及澳门、台湾发生不同程度的流行,还有报道称云南可能是登革热的疫源地。登革热的主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊,主要在白昼活动,喜栖息于人房内,有间断吸血习性,为凶猛的吸血蚊虫。埃及伊蚊在我国的分布很局限,主要分布于海南省,其次是广东和广西的部分地区,主要孳生在室内的饮用水缸积水和户外积聚雨水的缸罐中。白纹伊蚊在我国主要分布于北纬34度以南地

方数据区,北方有些省份分布较窄。如黑龙江的宁安,辽宁的沈阳、抚顺、辽阳、阜新、营口、丹东、铁岭、锦州、朝阳、桓仁和本溪。4~10月是蚊虫的活动期,6~8月为高峰期;5月份开始发病,7-9月为高峰期,11月份渐息。2006年全国发病1068人。

临床症状:发病突然,体温迅速上升至39℃以上,并伴有剧烈头痛、背痛、肌肉痛和关节痛。登革出血热比登革热更凶险,以发热、皮疹、出血、休克等为特征,病死率高达5%~

10%。

2.2.2流行性乙型脑炎又称日本乙型脑炎在我国主要由三带喙库蚊传播、乙型脑炎病毒引起的,以脑实质炎症为主的中枢神经系统的急性传染病。在我国除东北北部、青海、新疆、西藏外均有乙脑流行。但大部分位于淮河和长江流域。近年有北移的趋势,北京、东北和内蒙均有病例报道。该病在热带地区全年均有发生,夏秋季为发病高峰。传播乙脑病毒的蚊种很多,三带喙库蚊是主要的传播媒介,它兼食人和动物血。猪、牛是其主要吸血对象,经调查,猪棚内三带喙库蚊占94%,三带喙库蚊常常在黄昏后2h左右和黎明前时间在室外袭击人、吸人血。而猪感染乙脑病毒后能产生滴度很高

且持续对间较长的毒血症,足以使吸血三带喙库蚊获得感

染,乙脑病毒在三带喙库蚊可经卵垂直传播。发病主要在10岁以下的儿童。约占80%以上,尤以2—6岁儿童发病最高。男性患者略多于女性。农民发病率一般较高。2006年全国发病8016人,死亡387人。

临床症状:潜伏期一般在lO一14d左右。患者主要表现发烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡不醒等症状,重者可出现抽搐、昏迷,甚至出现呼吸衰竭而死亡。传染源是被感染的人或动物,通过蚊子叮咬而传播。主要危害儿童,且具有高比例的严重神经症状后遗症。

2.1.3蜱传脑炎或森林脑炎是由蜱携带的森林脑炎病毒引起的传染病。全沟硬蜱是主要的传播媒介。我国1952年分离到病毒。该病毒主要分布于东北长白山和小兴安岭地区,每年都有不同程度的流行。每年4-9月为发病季节,6—8月是高峰期。近年云南西部和西南部也存在森林脑炎自然疫源地。

临床症状:突然高热、意识障碍,头痛、颈强、上肢与颈部及肩胛肌瘫痪,后遗症多见。

2.1.4新疆出血热是由病毒引起、硬蜱传播的自然疫源性传染病。主要分布于有硬蜱活动的荒漠和牧场。亚洲璃眼蜱为主要的传播媒介。每年的4—5月为流行高峰。

畜牧兽医科技信息2007.09

临床症状:潜伏期为7d左右,起病急骤,有发热、头痛、困倦乏力、呕吐等症状。发病初期病人棉布和胸部皮肤潮红,继而口腔黏膜及其他部位皮肤有出血点,病情严重的病人有鼻H{血、呕血、血尿、蛋白尿、低血压甚至休克等为特征。1965年在我国新疆塔里木河流域巴楚县等境内首次发现.塔里木盆地和准葛尔盆地边缘有本并的疫源地存在:我国已成功研制出新疆j_卜}血热疫苗。,2.1.5肾综合征出血热

由恙螨携带的汉坦病毒引起的一

种急性传染病。主要分布于黑龙江流域、黄河中下游地区、长江中下游地区及京杭大运河一淮河流域地区。只有新疆和青海无病例发生。我国每年发生的病人数占世界发病人数的90%,我国大陆31个省市自治区及台湾地区均有病例发生,每年都有2-5万人发病,今年个别省份有上升趋势。发病有两个高峰,一是秋冬季高峰(10月~翌年1月),二是春季高峰(3-6月):2006年全国报告有16129人发病,死亡145人。

临床症状:急性发热,头痛,腰痛,眼眶痛,颜面及上胸部潮红,球结膜充血水肿,软腭腋下出血点,一过性休克,急性肾功能衰竭,消化道出血等。2.2虫媒寄生虫病2.2.1疟疾

疟疾是一种由按蚊所传播的疟原虫所引起

的疾病。疟疾主要存在热带和亚热带地域。在我国主要流行于云南、海南和长江及淮河流域相对贫困的地区,按蚊是主要传播媒介。5~10月为按蚊的高峰期,6—8月为疟疾的高发期。10月以后渐少。除西北角小片地区外,全国的疟疾流行强度由西北向东南方向逐渐加大,西北高原及干旱地区几乎无疟疾流行。2006年全国发病60813人,死亡30人。

临床症状:潜伏期(由蚊叮至病发)约为7-30d,部份会长达十个月。疟疾的症状包括有连续发冷、发烧、冒汗、头痛、肌肉痛和疲倦。患疟疾最严重的后果是影响中央神经系统,患者会有神智不清、抽筋、血液和肾脏问题,患者可于24h内死亡。

2.2.2黑热病是利什曼原虫引起的以白蛉为传播媒介的地方性寄生虫病。中华白蛉为主要传播媒介,人群普遍易感。在我国,黑热病流行于长江以北的广大农村中,包括山东、河北、河南、四川、江苏、安徽、陕西、甘肃、新疆、宁夏、青海、山西、湖北、辽宁、内蒙古及北京市郊等16个省市自治区。现黑热病已基本得到控制。近年来主要在甘肃、四川、陕西、山西、新疆和内蒙古等地每年有病例发生,病人集中于陇南和川北。主要媒介为白蛉。通常一年白蛉出现约3—5个月。如在北方,中华白蛉指名亚种始见于5月中、下旬,6月中旬达高峰,9月中、下旬消失。白蛉以幼虫潜藏于lOcm以内的地表浅土内越冬。成虫通常栖息于室内外阴暗、无风的场所,如屋角、墙缝、畜舍、地窑、窑洞、桥洞等处。近年来发现在我国川北和陇南山区存在以中华白蛉为主要媒介的黑热病自然疫源地。

临床特点:为不规则长期发热,脾脏进行性肿大,贫血,白细胞与血小板减少及血浆球蛋白增多,在我国患者、病犬及受染的野生动物均可成为传播源。

2.2.3莱姆病是由蜱携带的伯氏疏螺旋体引起的一种人

畜牧兽医科技信息2007.09

方数据兽共患的全身性慢性传染病。全沟硬蜱是传播媒介。1985年在黑龙江省海林县林区发现以来,现已证实全国又19个省市自治区存在自然疫源地,29个省市自治区存在莱姆病感染。西北、东北和内蒙古的草原和林区是主要的流行区,感染率在5%~10%。该病多流行于夏秋季。通常4月份开始出现病人,5月份明显增多,6月份达高峰,其后逐渐减少,8月份渐息。人群对莱姆病普遍易感。年龄分布范围广,以青壮年多发。

临床症状:潜伏期一般为3-20d,最长可至3个月。疾病初期常以慢性游走性红斑为特征。病变常是播散性,引起心脏、神经或关节病变。

2.2.4血吸虫病血吸虫病是由钉螺携带的毛蚴引起的寄生虫病。钉螺是传播媒介,主要分布在稻田、滩地和水沟中。中国血吸虫病流行区遍及长江流域及以南的江苏、浙江、安徽、江西、湖南、湖北、四川、云南、福建、广东、广西及上海等12个省、自治区、直辖市。中国血吸虫病流行范围为,北至江苏省宝应县,南至广西壮族自治区的玉林县,东至上海市的南汇县,西至云南省的云龙县。流行区最低海拔为零(上海市),最高达3000m左右(云南省)。其中,除湖北省宜昌到上海的长江中下游流行区基本连成一片外,其余均呈分散、隔离状态。经过50多年的有效防治,中国大部分流行区已消灭或控制了血吸虫病。至1995年,未控制流行的尚有7个省、110个县、市、区、1066个乡镇,主要分布在水位难以控制的江湖洲滩地区(湖南、湖北、江西、安徽、江苏5省)和人口稀少、经济欠发达、环境复杂的大山区(四川、云南两省)。目前,全国钉螺分布面积达2.22万公顷,累计血吸虫病人1200多万例。2006年全国发病16129人,死亡3人。

临床症状:急性血吸虫病的突出症状是发热。如果未经治疗,发热时间短则10余天,长者可达几个月。发热期间,病人多有食欲减退、腹部不适、腹痛、腹泻、恶心和呕吐等消化系统症状。绝大多数患者肝脏肿大,并伴有压痛。重症病人不及时治疗会危及生命。慢性血吸虫病的主要表现为慢性腹泻或下痢。

2.2.5恙虫病又名丛林斑疹伤寒(scrubtyphus),是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。我国主要发生于浙江、福建、台湾、广东、云南、四川、贵州,江西、新疆、西藏等省、自治区,以沿海岛屿为多发。近年江苏、山东、安徽和某些地区也有小流行或散发。人对恙虫病普遍易感,但青壮年发病较多,男性略多于女性。主要是因为与恙虫病疫源地接触、被感染恙螨叮咬相关。外地人偶入疫源地比当地人更易感。

临床特征:潜伏期4~20d,一般为10~14d。为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。3防治

我国法定报告传染病有27种,其中虫媒病就有鼠疫、流行性出血热、流行性和地方性斑疹伤寒、乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、血吸虫病、丝虫病9种。可见,虫媒传染病的重要性。但虫媒传染病的防治也是很难的。到目前为止,只有乙型脑炎和新疆出血热可以用疫苗控制,其他虫媒传染病的防治主要是通过清除传播媒介的孳生地,消灭传播媒介,切除传播途径来实现。

18

我国常见的虫媒传染病

作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):被引用次数:

王成惠, 秦少青

丹东市65735部队医院,丹东,118002

畜牧兽医科技信息

CHINESE JOURNAL OF ANIMAL HUSBANDRY AND VETERINARY MEDICINE2007(9)1次

本文读者也读过(10条)

1. 张桂林.刘斌.韩增宪.ZHANG Gui-lin.LIU Bin.HAN Zeng-xian 蚊蚋对新疆某边防部队官兵健康危害的调查[期刊论文]-中华卫生杀虫药械2006,12(3)

2. 赵春妮.税跃平 中医情志疗法在癌症治疗中的作用与地位[期刊论文]-泸州医学院学报2005,28(4)3. 闫蕾 浅述中医情志理论与心身疾病的治疗[期刊论文]-湖南中医杂志2007,23(5)4. 李红丽.李媛.毕玉海 蚊虫与猪日本脑炎[期刊论文]-猪业科学2008,25(6)

5. 徐承龙.姜志宽.XU Cheng-long.JIANG Zhi-kuan 蚊虫防制(一) ——蚊虫的危害与形态分类[期刊论文]-中华卫生杀虫药械2006,12(4)

6. 马月香.高慧 先秦文化对中医"治未病"理论构建的影响[期刊论文]-中国医药导刊2009,11(7)7. 谭西顺 蚊虫叮咬能传播哪些疾病?[期刊论文]-解放军健康2005(5)

8. 杨振洲.宋宏彬 蚊虫传播乙型肝炎病毒的研究现状[期刊论文]-中国媒介生物学及控制杂志2000,11(5)9. 马月香.Ma Yuexiang 论中医情志理论形成的思想基础[期刊论文]-国医论坛2010,25(2)10. 刘亦仁.杨振琼.Liu Yiren.Zhenqiong 蚊虫[期刊论文]-生物学通报2005,40(8)

引证文献(1条)

1.戚中田 地震灾后常见的病原体与疫病防控[期刊论文]-第二军医大学学报 2008(06)

引用本文格式:王成惠.秦少青 我国常见的虫媒传染病[期刊论文]-畜牧兽医科技信息 2007(9)

范文四:我国常见的虫媒传染病

专论与综述

我国常见的虫媒传染病

王成惠 , 秦少青

( 丹东市 65735 部队医院, 丹东 118002)

随着气候的变暖, 大地和森林又披上了绿装。鲜花盛开, 绿草清脆, 森林茂盛, 悦耳的鸟鸣声耳畔回绕。回归大自然, 走入天然氧吧, 享用没有任何污染的纯绿色山野味和农家 菜, 已经成为新时期人们工作之余的生活主旋律。但是, 在快 乐和愉悦之余, 有必要提醒大家, 春暖花开的时节也是致病 原滋生的时节, 各种危害人体健康的虫类变得异常活跃, 因 此, 经常去户外草林茂密地方游玩的人们, 要注意对各种蚊 虫的防范。下面就介绍几种常见的危害比较严重的由蚊虫叮 咬引起的虫媒传染病。 1

虫媒传染病的特点

虫媒传染病是以蚊、蠓、蜱、螨、虱、蚤、白蛉等节肢动物 的吸血叮咬引起感染为特征的一类传染病。大都具有一下特 点: ⑴虫媒传染病大都属于自然疫源性疾病, 人类是易感群 体。只有人进入疫源地被蚊虫等节肢动物侵害才有可能感 染, 人与人之间不感染, 传播是由节肢动物通过吸血或叮咬 在传染源与非传染源之间传播的。⑵虫媒传染病大多具有明 显的地域性和季节性。⑶除乙脑可以用疫苗预防外, 其他大 多没有特效疗法。此类疫病的预防, 多以消灭媒介昆虫, 切断 传播途径为主。 2

我国常见虫媒传染病

我国是世界上自然疫源性疾病最多的国家之一, 尽管法 定报告的发病比例较低, 但死亡人数却占了法定报告传染病 的约 50%, 我国虫媒传染病主要有蚊传登革热、乙型脑炎、疟 疾、丝虫病; 白蛉传黑热病; 虱传流性行斑疹伤寒; 蜱传森林 脑炎、新疆流行性出血热、莱姆病、蜱传回归热、北亚斑点热 和埃立克体病; 以及螨传恙虫病和肾综合症出血热。 2.1 我国常见的虫媒病毒病

1992 年国际虫媒病毒中心等

区, 北方有些省份分布较窄。如黑龙江的宁安, 辽宁的沈阳、 抚顺、辽阳、阜新、营口、丹东、铁岭、锦州、朝阳、桓仁和本

溪。4~10 月是蚊虫的活动期, 6~8 月为高峰期; 5 月份开始发 病, 7~9 月为高峰期, 11 月份渐息。2006 年全国发病 1068 人。

临床症状: 发病突然, 体温迅速上升至 39℃以上, 并伴有 剧烈头痛、背痛、肌肉痛和关节痛。登革出血热比登革热更凶 险 , 以发热、皮疹、出血、休克等为特征 , 病死率高达 5%~ 10%。 2.2.2

流行性乙型脑炎

又称日本乙型脑炎

在我国主要

由三带喙库蚊传播、乙型脑炎病毒引起的, 以脑实质炎症为 主的中枢神经系统的急性传染病。在我国除东北北部、青海、 新疆、西藏外均有乙脑流行。但大部分位于淮河和长江流域。 近年有北移的趋势, 北京、东北和内蒙均有病例报道。该病在 热带地区全年均有发生, 夏秋季为发病高峰。传播乙脑病毒 的蚊种很多, 三带喙库蚊是主要的传播媒介, 它兼食人和动 物血。猪、牛是其主要吸血对象, 经调查, 猪棚内三带喙库蚊 占 94%, 三带喙库蚊常常在黄昏后 2h 左右和黎明前时间在 室外袭击人、吸人血。而猪感染乙脑病毒后能产生滴度很高 且持续时间较长的毒血症, 足以使吸血三带喙库蚊获得感 染, 乙脑病毒在三带喙库蚊可经卵垂直传播。发病主要在 10 岁以下的儿童, 约占 80%以上, 尤以 2~6 岁儿童发病最高。男 性患者略多于女性。农民发病率一般较高。2006 年全国发病 8016 人, 死亡 387 人。

临床症状: 潜伏期一般在 10~14d 左右。患者主要表现发 烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡不醒等症状 , 重者可出现抽 搐、昏迷, 甚至出现呼吸衰竭而死亡。传染源是被感染的人或 严重神经症状后遗症。 2.1.3

是由伊蚊传播, 登革热病毒引起

蜱传脑炎或森林脑炎

是由蜱携带的森林脑炎病毒

引起的传染病。全沟硬蜱是主要的传播媒介。我国 1952 年分 离到病毒。该病毒主要分布于东北长白山和小兴安岭地区, 每年都有不同程度的流行。每年 4~9 月为发病季节, 6~8 月 是高峰期。近年云南西部和西南部也存在森林脑炎自然疫源 地。

临床症状: 突然高热、意识障碍, 头痛、颈强、上肢与颈部 及肩胛肌瘫痪, 后遗症多见。 2.1.4

新疆出血热

是由病毒引起、硬蜱传播的自然疫源性

级的虫媒病毒又 535 种, 对人畜有害的又 128 种。目前证实 动物, 通过蚊子叮咬而传播。主要危害儿童, 且具有高比例的 在我国存在流行的又 4 种, 乙型脑炎、森林脑炎、肾综合征出 血热、新疆出血热和登革热。 2.1.1

登革热/登革出血热

的急性传染病。早在 1940 年上海、福建、广东曾怀疑有流行, 后一度消失。1978 年于广州及佛山发生流行, 随后在我国海 南岛、广东和福建局部地区及澳门、台湾发生不同程度的流 行, 还有报道称云南可能是登革热的疫源地。登革热的主要 传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊, 主要在白昼活动, 喜栖息 于人房内, 有间断吸血习性, 为凶猛的吸血蚊虫。埃及伊蚊在 我国的分布很局限, 主要分布于海南省, 其次是广东和广西

的部分地区, 主要孳生在室内的饮用水缸积水和户外积聚雨

传染病。主要分布于有硬蜱活动的荒漠和牧场。亚洲璃眼蜱 为主要的传播媒介。每年的 4- 5 月为流行高峰。

水的缸罐中。白纹伊蚊在我国主要分布于北纬 34 度以南地

畜牧兽医科技信息

2007.09 17

专论与综述

临床症状: 潜伏期为 7d 左右, 起病急骤, 有发热、头痛、 兽共患的全身性慢性传染病。全沟硬蜱是传播媒介。1985 年 困倦乏力、呕吐等症状。发病初期病人棉布和胸部皮肤潮红, 继而口腔黏膜及其他部位皮肤有出血点, 病情严重的病人有 鼻出血、呕血、血尿、蛋白尿、低血压甚至休克等为特征。1965 年在我国新疆塔里木河流域巴楚县等境内首次发现.塔里木 盆地和准葛尔盆地边缘有本并的疫源地存在。我国已成功研 制出新疆出血热疫苗。 2.1.5

肾综合征出血热

由恙螨携带的汉坦病毒引起的一

种急性传染病。主要分布于黑龙江流域、黄河中下游地区、长 江中下游地区及京杭大运河- 淮河流域地区。只有新疆和青 海无病例发生。我国每年发生的病人数占世界发病人数的

90%, 我国大陆 31 个省市自治区及台湾地区均有病例发生, 每年都有 2~5 万人发病, 今年个别省份有上升趋势。发病有

在黑龙江省海林县林区发现以来, 现已证实全国又 19 个省 市自治区存在自然疫源地, 29 个省市自治区存在莱姆病感 染。西北、东北和内蒙古的草原和林区是主要的流行区, 感 染率在 5%~10%。该病多流行于夏秋季。通常 4 月份开始出 现病人, 5 月份明显增多, 6 月份达高峰, 其后逐渐减少, 8 月 份渐息。人群对莱姆病普遍易感。年龄分布范围广, 以青壮 年多发。

临床症状: 潜伏期一般为 3~20d, 最长可至 3 个月。疾病 初期常以慢性游走性红斑为特征。病变常是播散性, 引起心 脏、神经或关节病变。 2.2.4

血吸虫病

血吸虫病是由钉螺携带的毛蚴引起的寄

生虫病。钉螺是传播媒介, 主要分布在稻田、滩地和水沟中。

两个高峰, 一是秋冬季高峰( 10 月~翌年 1 月) , 二是春季高 中国血吸虫病流行区遍及长江流域及以南的江苏、浙江、安 峰( 3~6 月) 。2006 年全国报告有 16129 人发病, 死亡 145 徽、江西、湖南、湖北、四川、云南、福建、广东、广西及上海等 人。

临床症状: 急性发热, 头痛, 腰痛, 眼眶痛, 颜面及上胸部 潮红, 球结膜充血水肿, 软腭腋下出血点, 一过性休克, 急性 肾功能衰竭, 消化道出血等。 2.2 虫媒寄生虫病 2.2.1

疟 疾

疟疾是一种由按蚊所传播的疟原虫所引起

的疾病。疟疾主要存在热带和亚热带地域。在我国主要流行 于云南、海南和长江及淮河流域相对贫困的地区, 按蚊是主 期。10 月以后渐少。除西北角小片地区外, 全国的疟疾流行 强度由西北向东南方向逐渐加大, 西北高原及干旱地区几乎

临床症状: 潜伏期( 由蚊叮至病发) 约为 7~30d, 部份会 长达十个月。疟疾的症状包括有连续发冷、发烧、冒汗、头痛、 肌肉痛和疲倦。患疟疾最严重的后果是影响中央神经系统, 患者会有神智不清、抽筋、血液和肾脏问题, 患者可于 24h 内 死亡。 2.2.2

黑热病

是利什曼原虫引起的以白蛉为传播媒介的

地方性寄生虫病。中华白蛉为主要传播媒介, 人群普遍易感。 在我国, 黑热病流行于长江以北的广大农村中, 包括山东、河 北、河南、四川、江苏、安徽、陕西、甘肃、新疆、宁夏、青海、山 西、湖北、辽宁、内蒙古及北京市郊等 16 个省市自治区。现黑 热病已基本得到控制。近年来主要在甘肃、四川、陕西、山西、 新疆和内蒙古等地每年有病例发生, 病人集中于陇南和川 北。主要媒介为白蛉。通常一年白蛉出现约 3~5 个月。如在 北方, 中华白蛉指名亚种始见于 5 月中、下旬, 6 月中旬达高 峰, 9 月中、下旬消失。白蛉以幼虫潜藏于 10cm 以内的地表 浅土内越冬。成虫通常栖息于室内外阴暗、无风的场所, 如屋 角、墙缝、畜舍、地窑、窑洞、桥洞等处。近年来发现在我国川 北和陇南山区存在以中华白蛉为主要媒介的黑热病自然疫 源地。

临床特点: 为不规则长期发热, 脾脏进行性肿大, 贫血, 白细胞与血小板减少及血浆球蛋白增多, 在我国患者、病犬

12 个省、自治区、直辖市。中国血吸虫病流行范围为, 北至江 苏省宝应县, 南至广西壮族自治区的玉林县, 东至上海市的 南汇县, 西至云南省的云龙县。流行区最低海拔为零( 上海

市) , 最高达 3000m 左右( 云南省) 。其中, 除湖北省宜昌到 上海的长江中下游流行区基本连成一片外, 其余均呈分散、 隔离状态。经过 50 多年的有效防治, 中国大部分流行区已消 灭或控制了血吸虫病。至 1995 年, 未控制流行的尚有 7 个 省、110 个县、市、区、1066 个乡镇, 主要分布在水位难以控制 稀少、经济欠发达、环境复杂的大山区( 四川、云南两省) 。目 前, 全国钉螺分布面积达 2.22 万公顷, 累计血吸虫病人 1200

临床症状: 急性血吸虫病的突出症状是发热。如果未经 治疗, 发热时间短则 10 余天, 长者可达几个月。发热期间, 病 人多有食欲减退、腹部不适、腹痛、腹泻、恶心和呕吐等消化 系统症状。绝大多数患者肝脏肿大, 并伴有压痛。重症病人不 及时治疗会危及生命。慢性血吸虫病的主要表现为慢性腹泻 或下痢。 2.2.5

恙虫病

又名丛林斑疹伤寒(scrub typhus), 是由恙虫

病立克次体引起的自然疫源性疾病。我国主要发生于浙江、

福建、台湾、广东、云南、四川、贵州, 江西、新疆、西藏等省、自 治区, 以沿海岛屿为多发。近年江苏、山东、安徽和某些地区 也有小流行或散发。人对恙虫病普遍易感, 但青壮年发病较 多, 男性略多于女性。主要是因为与恙虫病疫源地接触、被感 染恙螨叮咬相关。外地人偶入疫源地比当地人更易感。

临床特征: 潜伏期 4~20d, 一般为 10~14d。为突然起病、 发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。

防 治

及受染的野生动物均可成为传播源。

要传播媒介。5~10 月为按蚊的高峰期, 6~8 月为疟疾的高发 的江湖洲滩地区( 湖南、湖北、江西、安徽、江苏 5 省) 和人口

无疟疾流行。2006 年全国发病 60813 人, 死亡 30 人。 多万例。2006 年全国发病 16129 人, 死亡 3 人。

我国法定报告传染病有 27 种, 其中虫媒病就有鼠疫、流 行性出血热、流行性和地方性斑疹伤寒、乙型脑炎、黑热病、 疟疾、登革热、血吸虫病、丝虫病 9 种。可见, 虫媒传染病的重

2.2.3

莱姆病

是由蜱携带的伯氏疏螺旋体引起的一种人

要性。但虫媒传染病的防治也是很难的。到目前为止, 只有乙 型脑炎和新疆出血热可以用疫苗控制, 其他虫媒传染病的防 治主要是通过清除传播媒介的孳生地, 消灭传播媒介, 切除 传播途径来实现。

18 畜牧兽医科技信息

2007.09

范文五:除“四害”,预防虫媒传染病

曾晓� 北京市疾病预防控制中心消毒与有害生物防制所所长、主任医师

说到媒介生物性疾病,很多人不知道,但提到由蚊蝇蟑鼠“四害”引起的虫媒传染病,大家多少有所了解。据统计,在我国36种法定传染病中,鼠疫、肾综合征出血热、狂犬病等12种是媒介生物性疾病,其发病数占法定报告传染病总发病数的5%~10%,但死亡数占法定报告传染病总死亡数的30%~50%。

常见虫媒传染病

1.鼠源性疾病

目前,已知鼠可传染的人类疾病约160种。据统计,全世界由鼠传疾病死亡人数远远超过直接死于战争者。我国鼠源性疾病有鼠疫、肾综合征出血热、钩端螺旋体、地方性斑疹伤寒、恙虫病、沙门菌病等24种。

2.蚊蝇蟑传染病

蚊子可传播疟疾、乙脑、登革热、西尼罗热病毒病等疾病;苍蝇可传播霍乱、痢疾、伤寒、脊髓灰质炎、乙型肝炎等疾病;蟑螂机械性携带的致病微生物有40多种,如肺炎双球菌、大肠杆菌、鼠疫杆菌、脊髓灰质炎病菌、乙肝表面抗原以及一些霉菌、寄生虫等。另外,蟑螂还能引起过敏性鼻炎甚至哮喘。

3.新发传染病

1973年以来,新发现病原微生物近40种,其中,已证实在我国引发流行并造成危害的虫媒传染病有莱姆病、斑点热立克次体、纽扣热、立克次体痘、巴尔通体感染等。

统一行动 共同除“四害”

由于病媒生物,如蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂(称“四害”)可以传播多种疾病,对人类健康造成极大威胁。因此,大家要齐动手,把“四害”密度控制在不足为害的水平,以除害灭病。下面,介绍消灭“四害”的几种方法,供大家参考。

灭蚊

1.治理孳生地。搞好室内外卫生,尤其要彻底清除室内外破缸、空瓶、瓦罐、罐头盒等各类废弃易积水器皿,排除无用积水,降低蚊幼密度。

2.安装防蚊设施。房间应安装纱门纱窗阻止蚊类飞入。

3.控制蚊幼虫。采用1%双硫磷杀孑孓沙粒剂灭蚊幼虫,安全性较高。

4.做好个人防护。家中可使用蚊香、电热蚊香等驱蚊,也可用家用卫生杀虫气雾剂杀蚊。在外面活动时,可将驱蚊剂涂抹于皮肤上,以有效预防蚊虫叮咬。

特别提醒:在夏秋季节,一旦出现高热、头痛、恶心、呕吐情况时,要首先想到是否感染乙脑,而不要乱用感冒药,以免耽误治疗。

灭蝇

1.搞好环境卫生。及时清除垃圾和粪便,有效降低苍蝇孳生地。饲养宠物的居民要及时清除宠物的粪便,防止蝇蛆孳生。

2.安装纱门纱窗。防止苍蝇飞入室内。

3.捕杀苍蝇。使用蝇拍、粘蝇条等方法捕杀苍蝇。

4.气雾杀虫剂灭蝇。室内蝇密度较高时,可用气雾杀虫剂灭蝇。???

灭鼠

1.杀鼠剂灭鼠。为保证人畜生命安全,不要私自购买和使用毒鼠强、氟乙酰胺、氟乙酸钠等急性剧毒灭鼠剂。目前,主要使用抗凝血性灭鼠剂如溴敌隆等。

2.捕鼠器具灭鼠。家中发现老鼠时,可沿着墙壁、墙角或鼠类经常活动的路径放置粘鼠板、捕鼠夹等捕鼠器具灭鼠。

灭蟑

1.预防蟑螂侵入房内。应用油灰、水泥堵塞家中孔洞和缝隙。同时,携带物品进房间前,应仔细检查有无蟑螂或卵荚藏匿其中。

2.控制蟑螂。目前,常用的灭蟑药物有饵剂、胶饵、粉剂和粘蟑纸等。

* 家庭灭蟑主要以饵剂为主,应注意将饵剂放置在不易被儿童和宠物接触到的地方,或选择带盒饵剂。

* 对蟑螂栖息的各种缝隙、孔洞、电器设备内部、潮湿场所,如卫生间、水池等,可使用杀蟑胶饵做点状处理。

* 对暖气罩、冰箱、家具等物品后部和底部等干燥和人不易接触到的地方,可用灭蟑粉剂处理。

* 家中不适合用药的地方,可将粘蟑纸放置于蟑螂经常出没处。

在灭蟑期间,应收藏好食品,清理垃圾,发现死蟑螂后及时清除烧掉。

范文六:人兽共患病及虫媒传染病应急处理

人兽共患病及虫媒传染病应急处理

彭志强广东省CDC传染病预防控制所

一、鼠疫的应急处理

(一)流行病学 1.病原体

鼠疫杆菌典型菌:短而粗,两端钝圆,两极浓染,几乎成卵圆或椭圆形的小杆菌。有荚膜,无鞭毛,无芽孢。涂片标本:常散在,或成双排列,或呈群聚,偶见有短链状排列。对苯胺染色易着色;革兰氏阴性;吉姆萨(Giemsa)染色可清楚见到荚膜。 2.传染源

野生啮齿动物(黄鼠属),家猫和病人等。 3.传播途径

啮齿动物-蚤-人;直接接触病啮齿动物如旱獭或狐狸;肺鼠疫-飞沫-人。 4.潜伏期:1-9天

(二)我国鼠疫流行态势

西部(野鼠鼠疫疫源地)依然是动物间和人间鼠疫的多发区,主要包括青海、西藏、甘肃、新疆、内蒙,时常波及邻近地区:如青海—四川,内蒙—宁夏、陕西、河北等;云南省为我国家鼠鼠疫疫源地的核心区,其中云南、广西和贵州三省交界区域为疫源地的外围区; 沿海城市港口面临输入的风险因素在增加。

(三)诊断要点

病前10天内曾经到流行区或与鼠疫动物、病人接触史;突然发病,高热,早期衰竭、出血倾向伴淋巴结肿大、肺部受累或败血症;

实验室检查:淋巴结、血、脓等涂片或培养出鼠疫杆菌,血清学、分子生物学检测阳性。

(四)报告

鼠疫属于法定甲类传染病、国际检疫的疾病,一旦怀疑鼠疫立即在2小时内报告,实行首诊医生责任制,发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人要立即向疾病控制机构报告。 1.法定报告人

执行职务的医护人员、检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体医生为法定疫情报告人。 2.义务报告人

各行各业的职工、机关干部、教师、妇幼保健人员、学生、居民、农牧民及其它人员均为义务报告人。 疫区发现不明原因的急死病人或病、死啮齿类及其它动物,应及时用口头、书面、电话等方式向所在地的医疗、卫生机构报告

(五)病例(疑似病例)调查处理

工作人员在进入病家时,须着防护服,预防性服药 1.个案调查

临床表现、发病前9天与动物接触情况,是否被跳蚤叮咬,是否与疑似病例接触,发病后每天活动情况。

2.隔离

严格住院隔离治疗,肺鼠疫病人要单独隔离。清除病人身上、衣物等蚤类。 3.采样

要求在病人用抗生素药前采集,静脉血、淋巴、痰液及咽拭子,必要时采集眼分泌物、大便。

(六)接触者调查处理

1.直接接触者:日常生活接触、诊查鼠疫病人及解剖尸体的人,

根据病人在传染期内的活动情况查明所有接触者,肺鼠疫接触者必须隔离观察;其他型鼠疫的接触者,健康隔离或跟踪观察9天,如已离开本地,应通报追踪,就地隔离留验,密切接触者包括医务人员应服药预防。 2.预防性投药

四环素1.0-2.0克/天,分2-4次口服,儿童25.0-50.0毫克/天,分2-4次口服;多西环素100.0-200.0毫克/天,分1-2次口服,儿童剂量及服法相同;磺胺类药(含增效剂)1.6克/天,分2次口服;连服5-7天。

(七)控制措施 1.设立隔离区

根据病人和密切接触者对周围人群可能造成的威胁的范围而定,隔离区域要设立明显警示标志,由专人负责警戒管理。疫区立即进行消毒、灭蚤、灭鼠等处理工作。 隔离区内居民视为直接接触者,预防性服药,隔离期限:9天 2.监测报告:实行每天零报告制度。 疑似病例:

高热及意识不清的病人;高热伴淋巴结肿大的病人;高热伴咳嗽、胸痛、咯血的病人;高热伴皮肤水泡或溃疡的病人;突然不明原因死亡者。 3.宣传教育

宣传鼠疫防治科普知识和相关法规,建立“三报三不”制度:三报,即发现自毙鼠和其他染疫动物要报告;发现疑似鼠疫病人和原因不明的急死病人要报告;发现原因不明与急性发高热病人要报告; 三不,即不私自捕猎旱獭;不剥食旱獭和其他野生动物;不私自贩运倒卖旱獭。

二、炭疽应急处理

(一)流行病学 1.病原体:炭疽杆菌

2.传染源:草食动物牛、马、羊、骡、骆驼和猪,犬。 3.传播途径:

直接接触污染的土壤、动物皮革;吸入带芽孢的灰尘-肺炭疽; 食用带菌肉类-肠炭疽。 4.炭疽诊断要点

流行病史(职业、接触病畜史);

临床表现:皮肤特征性的黑色焦痂;肺炭疽:血性胸水,出血性肺炎;肠炭疽:剧烈腹痛、血性水

样腹泻

实验室检查:标本直接涂片或培养发现炭疽杆菌。 5.治疗:青霉素,氯霉素或四环素 (二)报告

按法定乙类传染病管理,责任单位或报告人24小时内报告,肺炭疽按甲类传染病管理:2小时内报告。 以下情况按突发公共卫生事件报告:

1例以上肺炭疽;1个单位(学校、幼儿园、工地、村寨、社区)发生3例及以上肠炭疽或皮肤炭疽病例;1例以上职业性炭疽病例; 2小时内报告并网络直报。

(三)病人调查处理

1.个案调查:发病前接触史-查找传染源 2.隔离:就地隔离治疗,避免长距离运送

3.采样:尽量在用药前采样,不得用解剖方式获取标本,均应以穿刺方式取得(血液、粪便、呕吐物、痰、脑脊液、病人和动物尸体的肝脏)。

4.消毒:病人的引流物和分泌物及污染之处应随时消毒;病人物品必须焚毁;病人所处环境应终末消毒;尸体消毒后包裹火化。 (四)接触者调查处理

1.调查:肺炭疽必须追踪接触者;其他型炭疽调查动物的接触史。

2.医学观察:肺炭疽接触者必须给予预防服药,职业人群给予预防接种炭疽疫苗。 3.采样:采集接触者血清供检测。 (五)控制措施 1.病人就地隔离治疗;

2.处死或隔离治疗病畜,尸体焚化或用5%碱液、无水氧化钙(生石灰)处理后深埋; 3.消毒炭疽芽孢杆菌污染的物体和环境; 4.污染所在地所有牲畜实施应急接种; 5.高危人群预防接种; 6.卫生宣传

三、钩端螺旋体病应急处理

(一)流行病学

1.病原体:由钩端螺旋体引起的一组临床表现复杂多样的动物源性疾病;

2.传染源:老鼠、猪、牛、狗,带菌动物肾小管无症状感染,长期或终身排钩端螺旋体尿。 3.传播途径:接触疫水经破损皮肤或粘膜感染。 (二)诊断要点

1.流行病学史:流行季节(6-10月),1-2周内有疫水接触史;

2.临床表现:发热、头痛、乏力、结膜充血、肌肉痛(腓肠肌明显且触疼),淋巴结肿大。严重者可出现黄疸、肺出血、肾损害、脑膜脑炎等症状; 3.实验室检查:钩体抗体检测,病原体分离。 (三)报告

1.乙类传染病,24小时内报告 2.突发公共卫生事件:

1周内,1个单位内发生5例及以上病例;或死亡1例以上,2小时内报告,并网络直报

(四)病人调查处理

1.个案调查:发病前疫水接触史-追踪传染源。 2.隔离:不需要,但做好体液预防措施。 3.采样:血液直接镜检或血液、尿液培养。 4.实验室检查:血清显微镜凝集试验(MAT)。

5.治疗:青霉素注射,但注意预防赫氏反应(注射青霉素后4小时内症状加重)发生。 (五)控制措施

1.消毒:伤口分泌物及被污染的物品随时消毒。 2.病原体污染水体禁止游泳。

3.预防性服药:疫区高危人群口服强力霉素。

4.预防接种:进入疫区的易感者全程接种钩端螺旋体菌苗。

四、流行性出血热

(一)流行病学 1.病原体:汉坦病毒 2.传播途径

呼吸道传播:鼠类排泄物:尿、粪、唾液形成气溶胶 进食被鼠类排泄物污染的食物,经口感染; 经破损皮肤直接接触鼠类排泄物 母婴传播:孕妇感染后经胎盘感染胎儿 (二)诊断要点

1.流行病学史: 2个月内有进入疫区史。 2.临床表现:

三红:颜面、颈部、上胸部皮肤充血; 三痛:头痛、腰痛、眼眶痛;

病程:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期; 注意患者热退后病情加重的特点! 3.实验室检查

白细胞增高、血小板减少,尿出现大量蛋白或膜状物;血清流行性出血热抗原和IgM抗体阳性,IgG抗体4倍增高

(三)报告

按法定乙类传染病管理,24小时内报告;

突发公共卫生事件:1周内,1个单位内发生5例及以上病例,或死亡1例以上,2小时内报告,网络直报。 (四)病人调查处理 1.个案调查:流行病学史; 2.隔离:不需要;

3.采样:采集急性期和恢复期血清; 4.治疗:

三早一就:早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。 成功治疗的关键是采用综合疗法对症治疗! (五)控制措施

1.高危人群进行流行性出血热疫苗应急接种; 2.防鼠灭鼠,减低鼠密度;

3.卫生宣传教育,注意个人卫生,不食用可能被老鼠排泄物污染的食物; 4.动物试验过程中,防止被大、小白鼠咬伤。

五、人猪链球菌病

(一)流行病学

1.病原体:由猪链球菌Ⅱ型引起; 2.传染源:病猪和带菌无症状猪; 3.传播途径:

密切接触和处理病死猪经破损皮肤感染。 4.高危人群:屠夫等职业人群。 (二)诊断要点

1.流行病学史:1周内有与病死猪密切接触史 2.临床表现

潜伏期短,2-3天,起病急,畏寒、发热、头痛、头晕、乏力、腹痛、腹泻;重者迅速进入中毒性休克综合征,皮肤出血、淤点、瘀斑等。

3.实验室检查:白细胞增高,中性粒细胞比例升高,严重者有血小板下降;分子生物学方法检测猪链球菌特有毒力基因。

4.报告:非法定传染病,按重点监测传染病管理,24小时内报告。 突发公共卫生事件:本地区首次报告的病例,2小时内报告和网络直报。 (三)病人调查处理

1.个案调查:流行病学史(1周内接触病死猪); 2.隔离:隔离治疗; 3.采样:采集全血; 4.治疗:

(1)一般治疗:隔离、吸氧、退热、支持疗法; (2)病原治疗:青霉素、头孢三嗪、头孢噻肟; (3)抗休克:扩充血容量;

(4)抗弥漫性血管内凝血(DIC)治疗。 (四)接触者调查处理

病畜密切接触者应医学观察1周。 (五)控制措施 1.病人隔离治疗

2.病死猪立即消毒、焚烧、深埋等无害化处理; 3.对病例家庭及畜圈等区域的环境进行消毒; 4.卫生宣传教育,注意个人卫生; 5.对病畜密切接触者实施医学观察。

虫媒传染病

虫媒传染病,是由病媒生物传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、鼠疫、莱姆病、疟疾、登

革热等危害性较强的传染病。

这类传染病在我国每年传染病总发病病例中约占5%~10%,但它的病死人数则占传染病总死亡人数的30%~40%。

全球气候变暖、自然灾害、环境破坏,为媒介生物孳生、传播传染病创造了条件,对虫媒传染病的监测、预警与防治受到世界各国的高度重视。

虫媒传染病的威胁

虫媒传染病的种类繁多,不断出现的新发传染病中,虫媒传染病占3/4。虫媒传染病的特点是传播速度快,波及范围广,受染人数多,社会影响大;以随宿主的迁移而传播;随交通工具和区域交流;莱姆病已遍及5大洲70多个国家,在美国其危害仅次于艾滋病。

六、登革热

登革热(dengue fever)是由登革热病毒所引起,由伊蚊传播的急性传染病。其临床特征为突起发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,皮疹,白细胞减少,部分病人有出血倾向。重症病例可发生严重内出血、休克等。

(一)流行病学 1.病原体

登革病毒归于黄病毒属,B组虫媒病毒不耐热,50℃30min,或100℃2min均可灭活。 4个血清型(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ),4型之间有交叉反应,抗体无交叉保护。 2.传染源

病人、隐性感染者。 3.传播途径:

伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬感染。

(二)诊断要点

1.流行病学史:流行季节(夏秋季),发病前15天是否到过登革热流行区如东南亚; 2.临床表现

急性起病,24小时内体温可达40℃,热程3~7天;

突然起病、高热、头痛、全身肌肉、骨、关节疼痛、皮疹(伴痒感)、出血; 消化道症状,恶心、呕吐,腹痛、腹泻或便秘等。 3.实验室检查

白细胞总数减少,血小板减少 IgM抗体检测,病毒核酸检测 (三)报告

按乙类法定传染病管理,24小时内报告和网络直报;突发公共卫生事件: 1周内,1个单位(村庄、学校、社区、工地等)发生5例病例,2小时内报告,网络直报。 (四)病人调查处理

1.个案调查:流行季节(夏秋季),发病前15天是否到过登革热流行区如东南亚; 2.隔离:隔离治疗 3.采样:采集全血

4.治疗:无特效治疗方法 高热以物理降温为主; 维持水、电介质平衡;

大出血者采用输新鲜全血或血小板; 休克:扩充血容量;

脑型病例:使用地塞米松,降低颅内压。

(五)接触者调查处理

了解发病前15天是否到过登革热流行区如东南亚,住宅或工作地方蚊媒密度等情况,医学观察15天。 (六)控制措施

1.急性病人是主要传染源,隔离期限从发病日期起不少于6天;

2.重点清除伊蚊孳生地,翻盆倒灌,清理积水,杀灭成蚊,1周内,3.有效减低蚊媒密度,布雷图指数应降至5以下。

4.卫生宣传教育,注意个人防护。

七、基孔肯雅热

(一)概况

基孔肯雅—Chikungunya,简称基孔热,坦桑尼亚南部土语, 意思是“令人弯腰屈背”,该病的主要表现以发热、关节疼痛为主要特征。1952年首次爆发于坦桑尼亚南部尼瓦拉州 ,二十世纪60年代,东移至东南亚地区,在印度的南部和中部地区已成为地方性疾病,2010年东莞报告国内首宗本地暴发疫情,病例数为282例。

(二)流行病学 1.病原体

基孔肯雅热病毒属于披膜病毒科甲病毒属,不耐酸、不耐热,58 ℃以上可灭活。70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外照射均可杀灭病毒。1个血清型,3个基因型:西非型、中东南非洲型和亚洲型。

2.传染源:病人、隐性感染者; 3.传播途径:伊蚊叮咬感染

(三)诊断要点

1.流行病学史:流行季节(夏秋季),发病前12天是否到过基孔肯雅热流行区如东南亚。 2.临床表现

潜伏期2-12天,通常3-7天。突然起病 ,发热 ,通常持续2-3天后退热,3天后会再次出现发热(双峰热);病毒血症期(感染期)持续5天;关节疼痛,通常与发热同时出现,关节(主要累及小关节)和脊椎疼痛,少数短时间内功能丧失。皮疹:发病后2~5天,分布在躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底;其他:极少数出现脑膜脑炎、肝功能损伤、心肌炎及皮肤粘膜出血。 3.实验室检查

多数正常,少数白细胞血小板轻度减少;部分患者血清ALT、AST、肌酸激酶(CK)升高 ;血清特异性IgM抗体、病毒核酸检测。 (四)报告

输入病例,重点监测疾病,24小时内报告,按“其他传染病”网络直报;突发公共卫生事件:发生首例本地病例,或1个单位发生5例病例,2小时内报告,网络直报。

(五)病人调查处理

1.个案调查:流行季节(夏秋季),发病前12天是否到过基孔肯雅热流行区如东南亚; 2.隔离:隔离治疗; 3.采样:采集全血;

4.治疗:无特效治疗方法,主要为对症治疗。高热以物理降温为主; 止痛:关节疼痛较严重的,可使用镇痛药物;脑膜炎病例:防止脑水肿,使用甘露醇、呋塞米等降低颅内压。 (六)接触者调查处理

发病前12天是否到过登革热流行区如东南亚,住宅或工作地方蚊媒密度,医学观察12天。 (七)控制措施

1.急性病人是主要传染源,隔离期限从发病日期不少于5天;

2.重点清除伊蚊孳生地,翻盆倒灌,清理积水,杀灭成蚊,1周内,布雷图指数降至5以下; 3.卫生宣传教育,注意个人防护。人兽共患病及虫媒传染病应急处理

彭志强广东省CDC传染病预防控制所

一、鼠疫的应急处理

(一)流行病学 1.病原体

鼠疫杆菌典型菌:短而粗,两端钝圆,两极浓染,几乎成卵圆或椭圆形的小杆菌。有荚膜,无鞭毛,无芽孢。涂片标本:常散在,或成双排列,或呈群聚,偶见有短链状排列。对苯胺染色易着色;革兰氏阴性;吉姆萨(Giemsa)染色可清楚见到荚膜。 2.传染源

野生啮齿动物(黄鼠属),家猫和病人等。 3.传播途径

啮齿动物-蚤-人;直接接触病啮齿动物如旱獭或狐狸;肺鼠疫-飞沫-人。 4.潜伏期:1-9天

(二)我国鼠疫流行态势

西部(野鼠鼠疫疫源地)依然是动物间和人间鼠疫的多发区,主要包括青海、西藏、甘肃、新疆、内蒙,时常波及邻近地区:如青海—四川,内蒙—宁夏、陕西、河北等;云南省为我国家鼠鼠疫疫源地的核心区,其中云南、广西和贵州三省交界区域为疫源地的外围区; 沿海城市港口面临输入的风险因素在增加。

(三)诊断要点

病前10天内曾经到流行区或与鼠疫动物、病人接触史;突然发病,高热,早期衰竭、出血倾向伴淋巴结肿大、肺部受累或败血症;

实验室检查:淋巴结、血、脓等涂片或培养出鼠疫杆菌,血清学、分子生物学检测阳性。

(四)报告

鼠疫属于法定甲类传染病、国际检疫的疾病,一旦怀疑鼠疫立即在2小时内报告,实行首诊医生责任制,发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人要立即向疾病控制机构报告。 1.法定报告人

执行职务的医护人员、检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体医生为法定疫情报告人。 2.义务报告人

各行各业的职工、机关干部、教师、妇幼保健人员、学生、居民、农牧民及其它人员均为义务报告人。 疫区发现不明原因的急死病人或病、死啮齿类及其它动物,应及时用口头、书面、电话等方式向所在地的医疗、卫生机构报告

(五)病例(疑似病例)调查处理

工作人员在进入病家时,须着防护服,预防性服药 1.个案调查

临床表现、发病前9天与动物接触情况,是否被跳蚤叮咬,是否与疑似病例接触,发病后每天活动情况。

2.隔离

严格住院隔离治疗,肺鼠疫病人要单独隔离。清除病人身上、衣物等蚤类。 3.采样

要求在病人用抗生素药前采集,静脉血、淋巴、痰液及咽拭子,必要时采集眼分泌物、大便。

(六)接触者调查处理

1.直接接触者:日常生活接触、诊查鼠疫病人及解剖尸体的人,

根据病人在传染期内的活动情况查明所有接触者,肺鼠疫接触者必须隔离观察;其他型鼠疫的接触者,健康隔离或跟踪观察9天,如已离开本地,应通报追踪,就地隔离留验,密切接触者包括医务人员应服药预防。 2.预防性投药

四环素1.0-2.0克/天,分2-4次口服,儿童25.0-50.0毫克/天,分2-4次口服;多西环素100.0-200.0毫克/天,分1-2次口服,儿童剂量及服法相同;磺胺类药(含增效剂)1.6克/天,分2次口服;连服5-7天。

(七)控制措施 1.设立隔离区

根据病人和密切接触者对周围人群可能造成的威胁的范围而定,隔离区域要设立明显警示标志,由专人负责警戒管理。疫区立即进行消毒、灭蚤、灭鼠等处理工作。 隔离区内居民视为直接接触者,预防性服药,隔离期限:9天 2.监测报告:实行每天零报告制度。 疑似病例:

高热及意识不清的病人;高热伴淋巴结肿大的病人;高热伴咳嗽、胸痛、咯血的病人;高热伴皮肤水泡或溃疡的病人;突然不明原因死亡者。 3.宣传教育

宣传鼠疫防治科普知识和相关法规,建立“三报三不”制度:三报,即发现自毙鼠和其他染疫动物要报告;发现疑似鼠疫病人和原因不明的急死病人要报告;发现原因不明与急性发高热病人要报告; 三不,即不私自捕猎旱獭;不剥食旱獭和其他野生动物;不私自贩运倒卖旱獭。

二、炭疽应急处理

(一)流行病学 1.病原体:炭疽杆菌

2.传染源:草食动物牛、马、羊、骡、骆驼和猪,犬。 3.传播途径:

直接接触污染的土壤、动物皮革;吸入带芽孢的灰尘-肺炭疽; 食用带菌肉类-肠炭疽。 4.炭疽诊断要点

流行病史(职业、接触病畜史);

临床表现:皮肤特征性的黑色焦痂;肺炭疽:血性胸水,出血性肺炎;肠炭疽:剧烈腹痛、血性水

样腹泻

实验室检查:标本直接涂片或培养发现炭疽杆菌。 5.治疗:青霉素,氯霉素或四环素 (二)报告

按法定乙类传染病管理,责任单位或报告人24小时内报告,肺炭疽按甲类传染病管理:2小时内报告。 以下情况按突发公共卫生事件报告:

1例以上肺炭疽;1个单位(学校、幼儿园、工地、村寨、社区)发生3例及以上肠炭疽或皮肤炭疽病例;1例以上职业性炭疽病例; 2小时内报告并网络直报。

(三)病人调查处理

1.个案调查:发病前接触史-查找传染源 2.隔离:就地隔离治疗,避免长距离运送

3.采样:尽量在用药前采样,不得用解剖方式获取标本,均应以穿刺方式取得(血液、粪便、呕吐物、痰、脑脊液、病人和动物尸体的肝脏)。

4.消毒:病人的引流物和分泌物及污染之处应随时消毒;病人物品必须焚毁;病人所处环境应终末消毒;尸体消毒后包裹火化。 (四)接触者调查处理

1.调查:肺炭疽必须追踪接触者;其他型炭疽调查动物的接触史。

2.医学观察:肺炭疽接触者必须给予预防服药,职业人群给予预防接种炭疽疫苗。 3.采样:采集接触者血清供检测。 (五)控制措施 1.病人就地隔离治疗;

2.处死或隔离治疗病畜,尸体焚化或用5%碱液、无水氧化钙(生石灰)处理后深埋; 3.消毒炭疽芽孢杆菌污染的物体和环境; 4.污染所在地所有牲畜实施应急接种; 5.高危人群预防接种; 6.卫生宣传

三、钩端螺旋体病应急处理

(一)流行病学

1.病原体:由钩端螺旋体引起的一组临床表现复杂多样的动物源性疾病;

2.传染源:老鼠、猪、牛、狗,带菌动物肾小管无症状感染,长期或终身排钩端螺旋体尿。 3.传播途径:接触疫水经破损皮肤或粘膜感染。 (二)诊断要点

1.流行病学史:流行季节(6-10月),1-2周内有疫水接触史;

2.临床表现:发热、头痛、乏力、结膜充血、肌肉痛(腓肠肌明显且触疼),淋巴结肿大。严重者可出现黄疸、肺出血、肾损害、脑膜脑炎等症状; 3.实验室检查:钩体抗体检测,病原体分离。 (三)报告

1.乙类传染病,24小时内报告 2.突发公共卫生事件:

1周内,1个单位内发生5例及以上病例;或死亡1例以上,2小时内报告,并网络直报

(四)病人调查处理

1.个案调查:发病前疫水接触史-追踪传染源。 2.隔离:不需要,但做好体液预防措施。 3.采样:血液直接镜检或血液、尿液培养。 4.实验室检查:血清显微镜凝集试验(MAT)。

5.治疗:青霉素注射,但注意预防赫氏反应(注射青霉素后4小时内症状加重)发生。 (五)控制措施

1.消毒:伤口分泌物及被污染的物品随时消毒。 2.病原体污染水体禁止游泳。

3.预防性服药:疫区高危人群口服强力霉素。

4.预防接种:进入疫区的易感者全程接种钩端螺旋体菌苗。

四、流行性出血热

(一)流行病学 1.病原体:汉坦病毒 2.传播途径

呼吸道传播:鼠类排泄物:尿、粪、唾液形成气溶胶 进食被鼠类排泄物污染的食物,经口感染; 经破损皮肤直接接触鼠类排泄物 母婴传播:孕妇感染后经胎盘感染胎儿 (二)诊断要点

1.流行病学史: 2个月内有进入疫区史。 2.临床表现:

三红:颜面、颈部、上胸部皮肤充血; 三痛:头痛、腰痛、眼眶痛;

病程:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期; 注意患者热退后病情加重的特点! 3.实验室检查

白细胞增高、血小板减少,尿出现大量蛋白或膜状物;血清流行性出血热抗原和IgM抗体阳性,IgG抗体4倍增高

(三)报告

按法定乙类传染病管理,24小时内报告;

突发公共卫生事件:1周内,1个单位内发生5例及以上病例,或死亡1例以上,2小时内报告,网络直报。 (四)病人调查处理 1.个案调查:流行病学史; 2.隔离:不需要;

3.采样:采集急性期和恢复期血清; 4.治疗:

三早一就:早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。 成功治疗的关键是采用综合疗法对症治疗! (五)控制措施

1.高危人群进行流行性出血热疫苗应急接种; 2.防鼠灭鼠,减低鼠密度;

3.卫生宣传教育,注意个人卫生,不食用可能被老鼠排泄物污染的食物; 4.动物试验过程中,防止被大、小白鼠咬伤。

五、人猪链球菌病

(一)流行病学

1.病原体:由猪链球菌Ⅱ型引起; 2.传染源:病猪和带菌无症状猪; 3.传播途径:

密切接触和处理病死猪经破损皮肤感染。 4.高危人群:屠夫等职业人群。 (二)诊断要点

1.流行病学史:1周内有与病死猪密切接触史 2.临床表现

潜伏期短,2-3天,起病急,畏寒、发热、头痛、头晕、乏力、腹痛、腹泻;重者迅速进入中毒性休克综合征,皮肤出血、淤点、瘀斑等。

3.实验室检查:白细胞增高,中性粒细胞比例升高,严重者有血小板下降;分子生物学方法检测猪链球菌特有毒力基因。

4.报告:非法定传染病,按重点监测传染病管理,24小时内报告。 突发公共卫生事件:本地区首次报告的病例,2小时内报告和网络直报。 (三)病人调查处理

1.个案调查:流行病学史(1周内接触病死猪); 2.隔离:隔离治疗; 3.采样:采集全血; 4.治疗:

(1)一般治疗:隔离、吸氧、退热、支持疗法; (2)病原治疗:青霉素、头孢三嗪、头孢噻肟; (3)抗休克:扩充血容量;

(4)抗弥漫性血管内凝血(DIC)治疗。 (四)接触者调查处理

病畜密切接触者应医学观察1周。 (五)控制措施 1.病人隔离治疗

2.病死猪立即消毒、焚烧、深埋等无害化处理; 3.对病例家庭及畜圈等区域的环境进行消毒; 4.卫生宣传教育,注意个人卫生; 5.对病畜密切接触者实施医学观察。

虫媒传染病

虫媒传染病,是由病媒生物传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、鼠疫、莱姆病、疟疾、登

革热等危害性较强的传染病。

这类传染病在我国每年传染病总发病病例中约占5%~10%,但它的病死人数则占传染病总死亡人数的30%~40%。

全球气候变暖、自然灾害、环境破坏,为媒介生物孳生、传播传染病创造了条件,对虫媒传染病的监测、预警与防治受到世界各国的高度重视。

虫媒传染病的威胁

虫媒传染病的种类繁多,不断出现的新发传染病中,虫媒传染病占3/4。虫媒传染病的特点是传播速度快,波及范围广,受染人数多,社会影响大;以随宿主的迁移而传播;随交通工具和区域交流;莱姆病已遍及5大洲70多个国家,在美国其危害仅次于艾滋病。

六、登革热

登革热(dengue fever)是由登革热病毒所引起,由伊蚊传播的急性传染病。其临床特征为突起发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,皮疹,白细胞减少,部分病人有出血倾向。重症病例可发生严重内出血、休克等。

(一)流行病学 1.病原体

登革病毒归于黄病毒属,B组虫媒病毒不耐热,50℃30min,或100℃2min均可灭活。 4个血清型(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ),4型之间有交叉反应,抗体无交叉保护。 2.传染源

病人、隐性感染者。 3.传播途径:

伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬感染。

(二)诊断要点

1.流行病学史:流行季节(夏秋季),发病前15天是否到过登革热流行区如东南亚; 2.临床表现

急性起病,24小时内体温可达40℃,热程3~7天;

突然起病、高热、头痛、全身肌肉、骨、关节疼痛、皮疹(伴痒感)、出血; 消化道症状,恶心、呕吐,腹痛、腹泻或便秘等。 3.实验室检查

白细胞总数减少,血小板减少 IgM抗体检测,病毒核酸检测 (三)报告

按乙类法定传染病管理,24小时内报告和网络直报;突发公共卫生事件: 1周内,1个单位(村庄、学校、社区、工地等)发生5例病例,2小时内报告,网络直报。 (四)病人调查处理

1.个案调查:流行季节(夏秋季),发病前15天是否到过登革热流行区如东南亚; 2.隔离:隔离治疗 3.采样:采集全血

4.治疗:无特效治疗方法 高热以物理降温为主; 维持水、电介质平衡;

大出血者采用输新鲜全血或血小板; 休克:扩充血容量;

脑型病例:使用地塞米松,降低颅内压。

(五)接触者调查处理

了解发病前15天是否到过登革热流行区如东南亚,住宅或工作地方蚊媒密度等情况,医学观察15天。 (六)控制措施

1.急性病人是主要传染源,隔离期限从发病日期起不少于6天;

2.重点清除伊蚊孳生地,翻盆倒灌,清理积水,杀灭成蚊,1周内,3.有效减低蚊媒密度,布雷图指数应降至5以下。

4.卫生宣传教育,注意个人防护。

七、基孔肯雅热

(一)概况

基孔肯雅—Chikungunya,简称基孔热,坦桑尼亚南部土语, 意思是“令人弯腰屈背”,该病的主要表现以发热、关节疼痛为主要特征。1952年首次爆发于坦桑尼亚南部尼瓦拉州 ,二十世纪60年代,东移至东南亚地区,在印度的南部和中部地区已成为地方性疾病,2010年东莞报告国内首宗本地暴发疫情,病例数为282例。

(二)流行病学 1.病原体

基孔肯雅热病毒属于披膜病毒科甲病毒属,不耐酸、不耐热,58 ℃以上可灭活。70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外照射均可杀灭病毒。1个血清型,3个基因型:西非型、中东南非洲型和亚洲型。

2.传染源:病人、隐性感染者; 3.传播途径:伊蚊叮咬感染

(三)诊断要点

1.流行病学史:流行季节(夏秋季),发病前12天是否到过基孔肯雅热流行区如东南亚。 2.临床表现

潜伏期2-12天,通常3-7天。突然起病 ,发热 ,通常持续2-3天后退热,3天后会再次出现发热(双峰热);病毒血症期(感染期)持续5天;关节疼痛,通常与发热同时出现,关节(主要累及小关节)和脊椎疼痛,少数短时间内功能丧失。皮疹:发病后2~5天,分布在躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底;其他:极少数出现脑膜脑炎、肝功能损伤、心肌炎及皮肤粘膜出血。 3.实验室检查

多数正常,少数白细胞血小板轻度减少;部分患者血清ALT、AST、肌酸激酶(CK)升高 ;血清特异性IgM抗体、病毒核酸检测。 (四)报告

输入病例,重点监测疾病,24小时内报告,按“其他传染病”网络直报;突发公共卫生事件:发生首例本地病例,或1个单位发生5例病例,2小时内报告,网络直报。

(五)病人调查处理

1.个案调查:流行季节(夏秋季),发病前12天是否到过基孔肯雅热流行区如东南亚; 2.隔离:隔离治疗; 3.采样:采集全血;

4.治疗:无特效治疗方法,主要为对症治疗。高热以物理降温为主; 止痛:关节疼痛较严重的,可使用镇痛药物;脑膜炎病例:防止脑水肿,使用甘露醇、呋塞米等降低颅内压。 (六)接触者调查处理

发病前12天是否到过登革热流行区如东南亚,住宅或工作地方蚊媒密度,医学观察12天。 (七)控制措施

1.急性病人是主要传染源,隔离期限从发病日期不少于5天;

2.重点清除伊蚊孳生地,翻盆倒灌,清理积水,杀灭成蚊,1周内,布雷图指数降至5以下; 3.卫生宣传教育,注意个人防护。

范文七:虫媒传染病流行病学特征分析

虫媒传染病流行病学特征分析

分析广元市虫媒传染病流行特征,为制定虫媒传染病防控措施,提供科学依据。 方法 运用流行病学方法分析1996-2010年虫媒传染病三间分布。结果 广元市虫媒传染病1996-2010年共报告8种1 302例,死亡48人,年均发病率2.86/10万。1996-2000 年报告乙脑、钩体、出血热及疟疾4种虫媒传染病;2001-2005年新增报告狂犬病、血吸虫和黑热病,报告7种虫媒传染病;2006-2010年新增报告布鲁士杆菌病,报告8种虫媒传染病病例;2006-2010年年均发病率较1996-2000年下降73.70%;1996-2000年病种以乙脑、钩体为主,占虫媒传染病的81.97%;2001-2005年与1996-2000年一致,病种以乙脑、钩体为主,占虫媒传染病的77.37%;2006-2010年病种以乙脑为主,占虫媒传染病的64.04%。乙脑病例集中在7-9月,其中8月为发病高峰,占乙脑报告病例的59.12%;发病年龄主要集中在10岁以下,占乙脑病例的95.13%;钩体分布在5-11月,其中10月为发病高峰,占钩体报告例数的74.41%;发病年龄主要在20~59岁组,占钩体病例的87.60%;出血热以6-7月、11月-翌年1月发病较多;发病年龄主要集中在40~59岁,占出血热病例的64.16%。发病职业以农民、散居儿童、幼托儿童和学生为主,占报告病例的93.70%。 结论 广元市虫媒传染病总体呈下降趋势,但报告病种有增加趋势,虫媒传染病发病有明显的季节性和重点人群,应实施重点人群、重点区域、重点疾病、重点环节的防控策略。

虫媒传染病是指被节肢动物叮咬而感染发病的一类传染病,以媒介的生物性或机械性传播将病原体从宿主动物传给健康动物或人类而引起发病【1】,,对人类社会的危害性逐渐增加,近年新发的传染病有3/4属于虫媒传染病,环境改变和自然灾害可加剧虫媒传染病的流行

【2】。在我国,39种法定传染病中,有15种属于此类传染病。广元地处四川盆周北部、嘉陵江上游、毗邻陕西、甘肃,处于成都、西安、重庆、兰州4大西部城市腹心地带。是宝成复线、成广高速、兰渝铁路、兰渝高速、川陕高速公路、广巴高速公路的枢纽城市,素有“川北门户”之称,地理位置比较特殊,2008年又遭受5.12汶川大地震。因此,掌握广元市虫媒传染病的流行特征,对制定相应的对策,为广元地域经济发展保驾护航等具有十分重要的意义。

1 材料与方法

1.1 资料来源 疫情资料来源于广元市疾病预防控制中心1996-2003年疫情档案资料,2004-2010年疾病监测信息报告管理系统。人口资料来源于广元市统计局统计年鉴。

1.2 方法 用流行病学方法分析疫情的三间分布及动态变化。

1.3 诊断标准 中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准。

1.4 统计分析 运用Excel2007和SPSS13.0 进行统计分析。

2 结果

2.1 流行概况 1996-2010年全市报告流行性乙脑(乙脑)、流行性出血热(出血热)、狂犬病、疟疾、钩端螺旋体(钩体)、黑热病、斑疹伤寒、血吸虫病、布鲁士杆菌病,法定虫媒传染病8种1 302例,死亡48人,报告发病率波动在0.65/10万~8.42/10万之间,年均发病率2.86/10万(表1),发病总体呈下降趋势。2001-2005年与1996-2000年发病率相比,全市虫媒传染病下降30.72%,其中:乙脑下降44.53%、钩体下降18.60%、疟疾下降55.66%,出血热下降2.71%,新增报告狂犬病、血吸虫病、黑热病虫媒疾病3种。2006-2010年与2001-2005年发病率相比,全市虫媒传染病下降62.09%,其中:乙脑下降40.07%、钩体下降99.42%、出血热下降79.72%、疟疾上升42.78%,新增布鲁士杆菌病;2006-2010年,报

告狂犬病4例,血吸虫病2例、布鲁士杆菌病1例、黑热病14例。

注:其他为累计病例在20例以下的狂犬病、布鲁士杆菌病、血吸虫病、黑热病。

2.2 流行特征

2.2.1 地区分布 全市7个县区均有病例报告,1996-2010年乙脑各县区皆有报告。钩体病主要分布于旺苍县,占报告病例的96.31%(365/379);出血热主要分布于苍溪县,占报告病例的76.88%(133/173)。2001-2010年,黑热病除青川县无病例报告,其余县区皆有病例报告;血吸虫病报告3例,为输入性疾病,报告县区为青川县、剑阁县。布鲁士杆菌病1例,报告县区为元坝区,系输入性疾病。

2.2.2 季节分布 1996-2010年,乙脑、钩体、出血热、疟疾发病季节基本未变化,乙脑病例集中在7-9月,其中8月为发病高峰,占乙脑报告病例的59.12%;钩体分布在5-11月,其中10月为发病高峰,占钩体报告例数的74.41%;出血热全年均有病例,但6-7月、11月-翌年1月发病较多;疟疾全年均有病例,其中5月、10-11月发病较多。黑热病除2、3、10月无病例报告,其余各月皆有病例报告(表2)。

2.2.3 人群分布 1 302例病例中,男性发病879例,女性发病423例,男女发病性别比为207.80:100。10岁以下儿童发病占43.24%,20岁以下发病占48.85%,40岁以下发病占75.12%;其中:乙脑发病主要集中在10岁以下,占乙脑病例的86.16%;钩体发病主要在20~59岁组,占钩体病例的90.24%;出血热发病主要集中在40~59岁,占出血热病例的64.16%;疟疾发病主要在20~59岁组,占疟疾88.10%,见表3。黑热病发病在15~64岁组,主要在30~39岁,占黑热病例数的50%。.

2.2.4 职业分布 广元市虫媒传染病发病分布职业较广,总体以农民、散居儿童、幼托儿童和学生为主,占总病例的93.70%。乙脑发病主要以儿童和学生为主,占乙脑病例的97.02%;钩体、出血热以农民为主,分别占钩体病例的88.65%和出血热病例的78.61%;疟疾发病以农民、民工为主,分别占疟疾病例的60.72%和25.00%;黑热病发病以农民为主,占黑热病报告病例的66.67%。见表4。在职业分布中,乙脑、钩体、出血热职业构成1996-2010年无明显变化。疟疾职业构成有所变化,1996-2000年,农民占77.50%,民工占10.00%;2001-2005年,农民占50.00%,民工占33.33%;2006-2010年,农民占34.62%,民工占42.31%,说明,随着城市进程的加快和外出务工人员的增加,广元市疟疾在农民中的发病比例在逐渐较少(x2=12.58 ,P

3 讨论

广元虫媒传染病发病率总体呈下降趋势,由1996-2000年的4.41/10万下降至2006-2010年的1.16/10万。但报告的疾病病种有所增加,1996-2000年报告的虫媒传染病有4种,2006-2010年增至8种,新增的狂犬病、血吸虫病、布鲁士杆菌病、黑热病发病中,血吸虫病、布鲁士杆菌病、黑热病为输入性疾病,其中,黑热病从监测的数据中分析看,已由输入性虫媒疾病转换为本地常见虫媒疾病。

钩体疾病在1996年和2001年呈出现2度高发,在1997年和2002-2005年实施钩端螺旋体病疫苗接种工作后,2006年后无监测报告病例。但钩体有周期性的流行规律,周期性间隔为8~10年左右【3】,因此,在今后的工作中应继续开展长期的监测,制定切实可行的预防措施,防止疫情的反复。

广元市乙脑发病高峰为8月,患者多为儿童,虽近年来发病率有一定幅度下降,尤其在“5.12” 汶川大地震后,实施了乙脑应急接种后,但低年龄组的农村儿童中仍是发病主要人群,因此,在实施疫苗接种的同时,还须采取以下预防措施:①加强基层医务人员的业务

培训,提高诊疗水平,及时发现乙脑病人。②加强健康教育,提高人群防病意识。③对乙脑高发地区的实施虫媒应急监测【4】,摸清传播媒介的分布及带菌情况。

广元市出血热发病地区主要是苍溪县,其中,6-7月、11-12月发病较高,高发职业为农民,该病虽然在广元市为散在发生,但不容忽视,但由于汉坦病毒的多宿主性及传播途径的多样化,流行因素十分复杂【5】,因此,采取防鼠灭鼠的综合防控措施尤为重要,其次,应建立监测体系,摸清本地媒介的传播方式及带菌情况,建立一套适合本地的防控模式。

广元市疟疾防控在各级政府部门和防控机构的努力下,采取以传染源防治为主,及时发现和处理疫点等综合防治措施,收到显著效果,发病率一直控制在0.5/10万以下,但随着经济的发展及人口流动外出务工人员的增加【6】,输入性疟疾病例呈上升趋势,2009-2010年,广元疟疾病例多为外出到疟疾严重的非洲【7】务工人员。

建议在今后的虫媒疾病防控中,应采取以下措施:①实施重点人群、重点区域、重点疾病、重点环节的防控策略,②加强对乙脑、出血热等高发地区的虫媒应急监测,摸清传播媒介的分布及带菌情况。③建立全市常规的、主动的媒介生物监测网络,分析病媒生物变化动向。④结合媒介监测与疾病发病情况,建立病媒传染病预警体系。⑤加强健康教育,积极开展爱国卫生运动,全面清除孳生源,维护清净居住环境,这在虫媒传染病的预防和控制中,对媒介昆虫的控制或消除是致关重要的手段【8~10】。⑥加强对流动人口及外出务工人员的监测,及时掌握输入性疾病的动态发展,防止输入性病媒传染病的发生。⑦加强农业、畜牧、林业等多部门的合作,互通相关媒介疫情信息。

4参考文献

[1] 方美玉,林立辉,刘建伟. 虫媒传染病[M].北京:军事医学科学出版社,2005:1-2.

[2] 李文刚,赵敏. 虫媒传染病流行现状[J]. 传染病信息,2011,24(1):8-11

[3] 邓秋云. 钩端螺旋体体病流行预测指标的研究进展[J].现代预防医学,2007,34(23):4463-4468.

[4] 贾永朝,刘玉萍,王晓燕,等. “5.12”地震灾区青川县病媒生物监测分析[J] . 职业卫生与病伤,2010,25(6):360-362.

[5] 方美玉、林立辉、刘建伟. 虫媒传染病[M].北京:军事医学科学出版社,2005:174-196.

[6] 李梦东,王宇明.实用传染病学[M].北京:人民卫生出版社,2004:6-9.

[7] (美)莱蒙(Lemon. S.M.)//吕志平译.虫媒传染病流行病学研究进展[M].北京:科学出版社,2010:35-37.

[8]董柏青,谭毅.热带地区重要虫媒传染病的预防与控制[J].中国热带医学,2005,5(8):1718-1720.

[9]周丽莎,黄丽华.广西2007年甲乙类自然疫源性和虫媒传染病分析[J]. 中国热带医学,2008,8(10):1798-1799.

[10]陈荣庆,李秀兰,牟飞飞,等.地震灾区虫媒病毒病防制技术[J].白求恩军医学院学报,2011,9(2):143.

范文八:虫媒传染病防治宣教资料

虫媒传染病防治知识

虫媒传染病,是由病媒生物传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、鼠疫、莱姆病、疟疾、登革热等危害性较强的传染病。虫媒传染病与鼠传疾病构成了媒介生物性疾病(习惯上均称虫媒传染病)。常见的病媒昆虫有蚊子、苍蝇、蟑螂、臭虫、虱子、跳蚤、蚂蚁等,此外还包括蠓、蚋、虻、白蛉等。不同虫媒传染病的传染源和传播媒介是不尽相同的。以乙脑为例,流行性乙型脑炎(简称乙脑)又称“日本脑炎”,是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。它属于自然疫源性疾病,多在夏秋季流行,病原体为乙脑病毒,经蚊虫传播。能传播本病的蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种类,其中三带喙库蚊是主要的传播媒介。乙脑的主要传染源为猪。

人们在预防虫媒传染病时要做到:了解疾病源地的分布和流行情况,做好灭鼠、灭蚊、防蚊、灭虱、灭蚤等工作,以切断疾病的传播途径;饲养家畜家禽的农村居民,除对家畜、家禽的棚圈应定期喷洒灭蚊灭蝇药物,还要注意与之保持一定的距离;在流行季节前或进入疫区前注射有关疾病的疫苗或服用预防性药物,以起到一定的预防作用;如果有可能应避免到虫媒病流行的地区;大部分虫媒病流行是季节性的,在非流行季节前往上述地区可减少感染的机会;采取个人防护措施,如夏季用蚊帐、蚊香、防蚊油、驱虫剂等;改善居住环境,注意个人卫生,做好针对性的自我防护,从根本上切断传播途径。

范文九:夏秋谨防鸡虫媒性传染病

秣  南 牲 麓 河 雷 兽鏖

2 年 3 )8  0 ( 3 第期 1第卷 2

夏 秋 谨 陆 鸦 虫 媒 性 传 染 病

张 忠 义

( 南省 宜 阳县动 物疫 病预 防控 制 中心 , 河 河南 宜 阳

4 10 ) 7 6 0

中 图 分 类 号 :8 83  ¥ 5 .l

文 献 标 识 码 :  B

文 章 编 号 :0 4 5 9 (0 2 0 — 0 9 0   1 0 — 0 0 2 1 )8 0 1 — 2

22 临 床 症 状  .

夏秋 季节 , 温 多湿 , 高 庠蠓 ( 黑 蚊 ) 蚊 、 等 吸血 昆  小 、 蝇

虫 大 量 繁殖 . 容 易 引起 鸡 F 冠病 、 很 1 鸡痘 等 虫 媒 性传 染 病

的 发 生  现 笔 者 结 合 多 年 实 践 经 验 . 鸡 白冠 病 和 鸡 痘 的  将 发 病 特 征 及 防 治 总 结 如 F.   .

1 鸡 白冠病

潜 伏 期约 为 4 1  . ~ 0d 根据 病 禽 的 症状 和病 变 . 以分  可

为 皮 肤 型 、 膜 型 和 混 合 型  黏 221 皮 肤 型  皮 肤 型 鸡 痘 主 要 发 生 在 鸡 体 的 无 毛 或 毛  ..   稀 少 部 分 , 别 是 在 鸡 冠 、 髯 、 睑 、 角 、 下 、 部 及  特 肉 眼 喙 翼 腹

11 流 行 特 点  .

腿等 处 . 出一种 灰 白色 的小 结 节 . 渐 成 为带 红 色 的小  生 渐

丘疹 , 快 增 大 如绿 豆 大痘 疹 , 黄 色 、 黄色 或 褐 色 , 很 呈 灰 凹  凸 不 平 , 干 硬 结 节 . 时 和 邻 近 的 痘 疹 互 相 融 合 . 成 干  呈 有 形

该 病 发生有 明显 季 节性 . 在 7 1 常 ~ 0月 份 发 生 流 行 .~ 3  6周 龄 的雏鸡 发 病 率 币死 亡 率 高 . 鸡 发病 后 死 亡率 较 低  ¨ 成

12 . 临床 症 状

燥、 粗糙 、 棕褐色 的大的疣状 结节 , 『皮肤 表面 皮肤 型鸡  突q J 痘 一般 比较 轻微 , 有 全身 性 的症状 . 没 但在严 重 病鸡 中 . 允  以雏鸡 表 现 出精 神萎 靡 、 欲 消失 、 质量减 轻 等症 状 , 食 体 甚

至 引 起 死 亡 . 蛋 鸡 则 产 蛋 量 显 著 减 少 或 完 全 停 产  产 222 黏 膜 型  此 型 鸡 痘 的 病 变 主 要 在 E腔 、 喉 和 气 管  -. l 咽 等 黏 膜 表 面  期 为 鼻 炎 症 状 .~   先 在 黏 膜 上 生 成 一  初 2 3d后

该 病 的潜伏 期 6 1  . 鸡 精神 沉郁 . ~ 0d 病 食欲 废绝 . 经常

卧 在 地 上 . 着 m 现 零 星 死 亡 . 群 中 约 有 】 %~ 0 接 . 鸡 0 2 %的 鸡  表 现 在 鸡 冠 和 肉 垂 苍 门 . 时 见 冠 髯 根 部 苍 白 . 部 为 黄  有 上 色或 白色 : 鸡 出现 产 蛋率 下 降 , 软 蛋壳 、 皮 蛋 ; 分  蛋 产 薄 部

病 鸡 , 黄 绿 色 稀 便 : 分 鸡 脚 软 或 轻 瘫 , 前 口流 鲜 血 。 拉 部 死

13

. 病理 剖检

种 黄 白色的 小结 节 . 突起 于 黏膜 表 面 . 稍 以后 小 结 节逐 渐

现 白色 肿瘤 结节 ,   增 大 并 互 相 融 合 在 一 起 .形 成 一 层 黄 白 色 干 酪 样 的 假 膜 .

肝 脾肿 大 、 观 旱大 理石 样 , 外 肝

肝 脾 上 有 m血斑 点 , 、 肺 ’ 内脏 器 官 出血 . 管 黏 膜 出  肾等 气

血  病 鸡 心 外 膜 、 部 脂 肪 、 、 部 肌 肉 有 突 出 表 面 的 寄  腹 胸 腿

覆 盖 在黏 膜 上 面 . 果 用镊 子 撕去 假 膜 . 露 出 红 色 的溃  如 则

烂 面 。 着 病 程 发 展 . 膜 逐 渐 扩 大 和 增 厚 . 塞 在 口 腔 和  随 假 阻

生性 小结 节或 血囊肿 肠 系膜 、 肠道 浆膜 、 腺 、 巢 、 卵  胰 卵 输

管 黏 膜 均 可 见 针 尖 或 米 粒 大 的 灰 白 色 小 结 节

l4 防 治  -

咽喉 部分 . 病鸡 呼 吸 和吞 咽 都受 障 碍 . 重 时 嘴 也无 法  使 严

闭 合 , 鸡 往 往 张 口呼 吸 , 出 “ 嘎 ’ 声 音 病 鸡 由 于 采  病 发 嘎 ’ 的 食 困 难 . 质 量 迅 速 减 轻 . 神 萎 靡 . 后 窒 息 死 亡   此 型  体 精 最 多 发 生 于 雏 鸡 和 中鸡 , 亡 率 高 , 重 时 可 达 5 % 。 些 严  死 严 0 有

在流行 季 节 . 舍 内外 、 窗应 喷洒 7 鸡 纱 %的马 拉硫 磷等  药物 . 以杀 灭 蚋及 库 蠓 . 平 臭 污 水沟 , 垫 减少 虫 卵的孳 生 ,

切 断传播 途 径 : 加  饲 养 管 理 和 卫 生 消 毒 . 鸡 场 内 外 环  对 境 喷 施 杀 灭 蚊 虫 药 物 . 止 复 发  防 发 病 鸡 群 用 03 . %的 磺 胺 二  氧 嘧 啶 或 01 的 复 方 新  . % 诺 明 或 05 泰 灭 净 拌 料 . 用 4 5d 停 2d 再 用 4 5d  . % 连 ~ ,  . ~ ,

重 病鸡 . 和 眼部也 受 到侵 害 . 鼻 产生 所谓 眼鼻 型 的鸡痘 先  是 眼 结膜 发 炎 . 眼 和 鼻孔 中流  水 样分 泌 物 . 从 以后 变 成

淡 黄 色 浓 稠 的 脓 液  时 间 稍 长 后 . 于 眶 下 窦 有 炎 性 渗 m 由

物蓄 积 . 因而 病鸡 的眼 部肿 胀 . 以挤 出一 种 干 酪 样 的凝  可

固 物 质  甚 至 引 起 角 膜 炎 而 失 明

有 较好 的治疗效果  注意拌料要均匀 .以免拌料不均引起 中

毒 . 外 可 在 饮 水 中 加 入 nl 小 苏 打 以 缓 解 磺 胺 类 药 物 的  另 %的

223 混 合型  指 皮肤 和 口腔黏 膜 同时 发生 病变 . .. 病情 严  重. 死亡率 高 , 严重 病例 可 达 5 %以上 的死 亡率  最 0

2 3 病 理 解 剖  .

毒 副作用 .也 可每升 水加 3 5m   ~  g的维生 素 K ,  连用 1 。 0d

2 鸡 痘  2 1 流 行 特 点  .

皮肤 上可 见 白

色小 病灶 、 痘疹 、 坏死 性痘痂 及痂皮脱 落

的疤 痕 等 不 同 阶 段 的病 理 变 化  黏 膜 型 鸡 痘 则 见 口腔 . 喉  咽

各 种 年 龄 的 鸡 均 町感 染 . 以 成 年 鸡 和 育 成 鸡 最 易 感  但 染 、 年 四 季 均 可 发 生 . 以 夏 秋 季 节 最 为 严 重 该 病 主 要  一 但 通 过 皮 肤 或 黏 膜 的 伤 口感 染 . 鸡 脱 离 和 碎 散 的 痘 痂 是 传   病

部甚至气 管黏膜 上出现 溃疡 .表 面覆有 纤维素 性坏死 性伪

膜 。 重 者 还 可 见到 支 气 管 、 部 及 鼻 部 的病 理 变 化  肺

24 防 治  .

播 病 毒的 主 要污染 物 .吸m 昆虫是 该病 潜 在 的传 染媒介 。   鸡 群过 分拥挤 、 鸡舍 i 暗 潮湿 、 5 J j 营养缺 乏 、 生虫 病及 并 发  寄

或 继 发 其 他 疾 病 时 . 能 加 重病 情 和 引 起 病 鸡 死 亡  均

目前 . 内使 用 的疫 苗 是鸡 痘 鹌 鹑化 弱毒 疫 苗 . 鸡  国 用

痘刺 种 针在 鸡 翅 内无 血 管 处皮 下 刺 种 . 日龄 以上 用 2 0 6 0  倍 稀 释 液 刺 种 1针 .超 过 2 日龄 用 10倍 稀 释 液 刺 种 】 0 0

l ・ 9

2 年 3 )8  0 ( 3 第期 1第卷 2

纛 南牲   河 畜 兽座

针 . 月 龄 以 上 可 用 10倍 稀 释 液 刺 种 2针 .鸡 群 于 接 种  1 0

平 时 做 好 卫 生 防 疫 . 时 消 灭 蚊 虫 . 舍 和 运 动 场 及  及 禽

后 1 应 检 查 是 否 种 上 .种 上 的 鸡 在 3 4   w ~ d刺 种 部 位 出 现

切 用 具 要 严 格 消 毒 , 旦 发 生 该 病 , 隔 离 病 鸡 , 重 着  一 应 病

红肿 , 随后 产 生 结节 并 结 痂 ,~ w痂 块脱 落 , 疫 期 大鸡  23 免

5个 月 , 鸡 2个 月 。 雏

淘汰 。 鸡深埋 或 焚烧 。 死

( 稿 日期 :0 2 0 — 7 收 2 1 — 6 1)

鸡 球 虫 病 发 生 的 诱 因 与 防 治 措 施

张 婧 , 贺 祥 , 臧 禹  华 , 学 刚 , 燕 强  肖 张

(. 1河南 省新蔡 县畜 牧局 , 南 新蔡 河

中 图 分 类 号 :8 83  ¥ 5 .l

4 3 0 2河 南省 西平 县畜牧 局 ; . 6 5 0;. 3北京华 都诗 华生 物制 品有 限公 司 )

文 章 编 号 :0 4 5 9 (0 2 0 — 0 0 0   10 — 0 0 2 1 )8 0 2 — 2

文 献 标 识 码 :  B

鸡球虫 病 是一 种常 见 的急性 流 行性 原虫 病 .分 布广 .

发 生 普 遍 . 雏 鸡 危 害 最 大 。 该 病 以 l ~ 0 日 龄 的 鸡 最 易  对 55 感染 . 温在 2 气 0℃~ O℃ 和 雨 水 较 多 的 季 节 最 为 流 行  球  3

胰 蛋 白酶等 . 与肠壁 黏膜 结合 . 易 导致 肠壁 的损 伤 .

料 中  饲

电 解 质 平 衡 失 调 . 排 泄 的 粪 便 湿 度 增 加 . 使 球 虫 病 的  使 都 发 生 率 提 高 : 料 中 维 生 素 A 和 维 生 素 K 缺 乏 . 消 化 道  饲 使 黏 膜 和 血 液 凝 固 机 制 受 损 . 易 遭 受 球 虫 病 的 侵 袭 : 制  容 限

虫 病 发病 率高 达 7 %左 右 . 亡率 2 %~ 0 0 死 0 5 %不 等 患鸡 多  愈后 生长 缓慢 . 济效 益 差 。为避 免和 减少 因球 虫 病 给养  经 殖户 造成 损 失 . 下面将 鸡球 虫病 的 鸡球 虫病 发 生 的诱 因与  防治 措施 介 绍给 大家 , 以供 参考 。

1 鸡 球 虫 病 发 生 的 诱 因    11 管 理 因 素  .

111 温 度 、 度  .. 湿

饲 养 时 . 由于饥饿 . 食 垫料 , 染 的机 会增 加 . 会 提  鸡 啄 感 也 高 发 病率  优 质 全价 饲 料 能提 高 机体 对 球 虫 病 的抵 抗 能

力 , 白 质 、 生 素 、 机 盐 等 饲 料 组 分 在 控 制 球 虫 病 上 具  蛋 维 无 有 重 要 意 义 . 喂 粗 砂 粒 、 粒 饲 料 及 粗 纤 维 饲 料 也 会 降  饲 颗 低 球 虫 发 病 率 : 外 饲 料 中 的 抗 营 养 因 子 也 会 导 致 肠 壁 吸  另

收 障碍而致 垫 料湿度 增加

13 应 激 因 素  -   应 激 在 生 产 中 . 的 球 虫 病 常 在 应 激 反 应 Ⅲ 现 的 几 天  鸡

当冬 季 鸡舍 温 度低 于 2 0℃ . 非 常 干 燥 时 . 球 虫 卵  或 因

孢 子化 不 良 . 鸡球 虫 病 的发 生也 随之 减 少 : 高 温 和 高湿  在

的春 季 和夏 季 . 球 虫病 的发病 率 较 高 , 别 是 在 南 方湿  鸡 特

后 发 生 这 些 应 激 反 应 包 括 营 养 失 调 、 性 的 改 变 、 输 和  习 运 气 候 变 化 等  剧 烈 的 应 激 反 应 除 有 利 于 球 虫 病 的 发 病 外 .   还 可 促 进 球 虫 病 的 恶 化  群 如 受 到 MD 感 染 . 机 体 对  .鸡 其 球 虫 免 疫 会 受 到 干 扰 而 引 发 球 虫 病 : 染 了 I D 病 毒 的 鸡  感 B 会 使 球 虫 病 的 症 状 加 剧 . 致 盲 肠  血 提 前 . 亡 率 提 高 . 可 死

度 大 的梅 雨 季 节前 后 为多 发 时期 . 这 个 时期 . 在 由于 垫料  较 潮湿 . 虫病 反 复发 作 。 球

11 .. 密 度  2

高 密度 饲养 是 一 种不 良致 病 因素 . 当密度 过 大 . 舍  鸡 内空气 较差 . 球虫 病 的发病 率较 高 。高密 度鸡 群 会造 成 卵  囊 密度 增加 . 而致 感染 机会 提高

11 .- 光 照  3

黄 曲霉毒 素 的存在 会使球 虫病 死亡 率提 高 1 %  0 、

1 - 宿 主 差 异  4

试 验 表 明 . 断 光 照 比 连 续 光 照 感 染 球 虫 的 危 险 性 要  间 高 些 . 因 是 前 者 会 造 成 鸡 积 极 翻

动 垫 料 而 致 感 染 机 会 增  原 加 . 时 改 善 了 卵 囊 孢 子 化 条 件  同

114 .. 垫 料

鸡 的 品 种 、 龄 、 别 不 同 , 球 虫 病 抵 抗 力 有 显 著 差  年 性 对 别 。 般 而 言 , 雏 对 球 虫 的 易 感 性 较 大 : 雏 对 球 虫 的 易  一 幼 公 感 性 高 于 母 雏 : 自 羽 鸡 的 抵 抗 力 比褐 羽 坞 的抵 抗 力差 : 品  系 越 纯 对 球 虫 的 易 感 染 性 越 强  、

15 . 耐 药 性

垫 料 的管 理在 控制 球虫 病上 具有 重 要意 义 . 料 的管  垫 理不 可忽 视 . 总 的要 求 是: 、 、 。 其 松 干 薄

11 .. 卫 生 、 疫  5 防

由于抗 球 虫 药 的长 期使 用 . 及使 用 方 法 不 当 . 虫  以 球 很 容 易对一 些药 物产 生耐药 性 任何 一种 抗球 虫 药在使 用

实践 证 明 , 一些 大型 鸡 场 由 于加 强 了卫 生 消毒 、 理  合 防疫 等 工 作 . 因球 虫 病造 成 的损 失 相 对较 少 或 为零 . 而在  小 型鸡 场和 养鸡 专业 户 由于鸡 场条 件差 .技 术 力量 薄 弱 .   对球 虫病 不 够重 视 . 容易 暴发 球虫 病 。

116 饲 养 方 式  ..

定 时间后 .都会 引起 球虫 耐 药性甚 至 形成 耐药 虫 株 . 并

对 该 药 同类 或 作 用 机 理 相 同 的 其 他 药 物 产 生 交 又 耐 药 性 .

因而 , 择合理 的用 药方 法 . 汀正确 的用药 方案 . 以最  选 制 可

大 限 度 地 延 长 抗 球 虫 药 的使 用 寿 命

1 . 球 虫虫株 的种 类 、 6 数量 以及 寄 生部 位  虫株 不 同 . 致病 力也 不 同 . 染 数 量未 达 到一 定 程  其 感 度, 其个 体不 表现 出球虫 症状 , 中等毒 力 的虫 株 而言 . 对 感  染数 量过 多时 . 产生新 的 卵囊数 却相 应减 少 . 为“ 挤  所 称 相 效应 ” 不 同虫 株有其 特定 寄生 部位 . , 如果 寄生 部 位发 生 改

饲 养方式 不 同可 引起 对球 虫病 感染 的 显著 差别 . 网  对

上 饲 养 的 鸡 群 而 言 . 染 球 虫 病 的 机 会 是 极 低 的  这 主 要  感

是 网上 饲养 的鸡 不 容易接 近地 面感 染 源的 原 因 . 以倡导  所

网上养 鸡或 网上 育雏  1 . 饲 料 因 素  2

变其 致病 力会 下降乃 至 消失

1 . 与 其他病 原 关 系 7

饲料 中的各种 抗 营养 因子 , 如单 宁酸 、 酸 、 酚 和抗  植 棉

2 ・ 0

范文十:预防虫媒传染性疾病的新策略

维普资讯 http://www.cqvip.com

22 ・ 6

垫董 鱼查生虫  至Q 生箜 鲞 箜 QZ  期 Ju ao Toi l i a s n a so   20 . o5N   or lf r c   s s   dPr il 07V 1 . o n     p aD e e a ato   4

综 述 ・

预 防虫媒传 染性疾病 的新 策 略

欧 强  卢 洪 洲

虫 媒 传 染 病 是 指 以节 肢 动 物 为媒 介 所 引 起 的

传染病 , 也称 血 液传 染病 。目前我 国法 定 报道 的传

划 可 能 是控 制 这 种潜 在 高 危 疾 病 的有 效 措 施 。他  们 的研 究结 果 显 示这 种 方法 的治 愈 率 达 9 .%, 46 与  静脉 注 射 两性 霉 素 B疗 效 相 似 。该 研 究 促 使 印 度  政 府 广 泛采 用 巴龙 霉素 治疗 黑 热病 。

染 病 中有 1 3种 虫 媒传 染 病 。近 年 , 球 虫 媒 传染  全

病 呈 上 升趋 势 , 的病 种 陆续 被 发 现 , 有 疾 病 的  新 原

流行 区域 不 断扩 展 ,疾 病 流 行 的频 度 不 断增 强 _   l 1 。 无 论 是 从 病 死 率 的 统 计 ( 如 , 年 有 10至 2 0 例 每 0 0

万 患 者 死 于 疟 疾 ,其 中 大 部 分 为 5岁 以 下 的 儿

当第 一宿 主 为 非 人 类 时 ,消 除 寄生 宿 主也 是

控 制某 些感 染 的 可行 方法 。 so等 [ Ta 2 1 已经 证 实 给野

鼠 ( 氏疏 螺 旋体 寄生 宿 主 ) 种 疫 苗并 注 射 重 组  伯 接

表 面蛋 白 A能 有效 地 减 少野 鼠 以后 被虱 叮 咬而 携

童 ) 还 是 从 发 病 率 的统 计 , 或 从 类 似 人 群 焦 虑  , 抑 等 不 易 量 化 的 因素 统 计 ( 如某 地 区东 方 马 脑 炎  例

带病 菌 的机 会 。几 个 研究 组 现 在 正 试 用 在 食 物 中

病 例 出 现 ,导 致 其 周 围运 动 场所 和学 校 的 室外 活  动 取 消 等 ) 虫 媒 传染 性 疾 病 都 给人 类 带来 了沉 重  ,

的负 担 。   导致 人 类 虫 媒 传染 病 的关 键 因素是 病 原 微 生  物( 病毒 、 菌和 寄 生虫 )媒 介 生 物 ( 子 、 虱 和  细 、 蚊 壁 蝇 类 )和 寄生 宿 主 ( 介 生 物 通 过 叮咬 宿 主 而感  媒 染) 。只 有 阐 明媒 介 生物 和宿 主 问 的复杂 互 动 以及  媒 介 生 物 和 宿 主 生 活 环 境 交 叉 引 起 人 类 感 染 方  式 , 能采 取 对这 些疾 病 的控制 策 略 。控 制虫媒 传  方 染 病 的传 统 方 法 主要 有 两 种 :对 高 危 人 群接 种 疫  苗 和杀 灭 媒 介 生 物 。接种 疫苗 已经 在 预 防某 些 虫

添加 疫 苗 作 为诱 饵 使 动 物宿 主接 种 。运 用 食 物诱

饵 进 行 预 防接 种 在 防 治非 虫 媒 疾 病狂 犬 病 已经 起  到 有 效 作

用 。 目前 正在 研 究 采 用野 外 接 种 疫 苗 的  方 法 预 防其 他 虫 媒疾 病 ,包 括 鼠疫和 流 行 性 出血

热等。

尽 管 目前 采 取 控制 寄 生宿 主 来 防 治 传 染 病 的  策 略正 变 得 越 发重 要 ,但 以往 大 多 数 传 染 病 控 制  策 略集 中在媒 介 生 物 上 。 在虫 媒 传染 病 的 预 防 和  控 制 中 ,对媒 介 生 物 的控 制 和 消 除是 非 常重 要 的

手 段 ,也 是虫 媒 传 染 病 的预 防和 控制 效 果 十分 明

显 的 措施 i 3 j 。世界 上 最著 名 的通 过消 灭媒 介 生 物成

媒 传 染病 上 取得 了成功 , 黄热 病 和 日本 脑 炎 。然  如

而 对 于 一 些 重 要 的虫 媒 传 染 病 如 疟 疾 和 登 革 热 ,   接 种 疫 苗效 果 仍 不 理 想 。对 于那 些去 疟 疾 流 行 地  区旅 游 的 游客 使 用 抗 疟疾 药 预 防是 有 效 的 ,但 对

于 当地 的居 民并 没 有疗 效 ,反 而 可能 导 致 耐 药 的  发生。

功 预 防 虫媒 传 染病 的范 例 是 美 国在 建 造 巴拿 马运

河 期 间消 灭 了 黄热 病 和疟 疾 。2 纪 三 四十年 代  0世

美 国东 南 部 也 开展 了类 似 的灭蚊 运 动 ,使 得 美 国

流行 性 疟疾 几 乎灭 绝 。 0世 纪 四十年代 末 , 国开  2 美

始通 过 喷洒 DDT ( 氯二 苯基 三 氯 乙烷 )杀虫 剂  二 消 灭传 播 虫媒 。尽管 最 初 把 D DT 看 作 是万 能药 ,

然 而 喷 洒 DDT并 没 有 起 到在 全 世 界 范 围 内 消 灭

最 近 有 研 究 者 报 道 他 们 可 成 功 地 控 制 印 度  Bhr 区黑 热 病 流 行 ( 过 白蛉 传 播 ) 该 策 略延  ia 地 通 ,

疟 疾 的积 极 作用 。因使 用 DDT存 在很 多公 共 问题  如对 环 境 污染 、潜 在 的 人类 致 癌 性 以 及 昆虫 对 其  耐 药性 等 . 目前 在美 国 DDT 已经禁 止使 用 。 故   新 的 防 治 策 略 热 点 是 针 对 媒 介 生 物 一病 原 体  间相 互 作用 的新 成分 。例 如 已经证 实 一 种 小 的缩

伸 了抗 菌药 物 使 用 的理 念 :利用 当地 媒 介 生 物 与

宿 主 机体 互 相 作用 达 到 消 除 寄生 宿 主 的 目的 。 因  为在 印度 次 大 陆利 什 曼 原 虫 寄生 宿 主 仅 仅 限于 人  类 ( 美 地 区 则 为动 物 寄 生宿 主 ) 南 。研究 者 认 为 对

大量 感 染 利 什曼 原 虫 的 门诊 病 人 肌 肉注 射 有效 氨

基 糖 甙类 药 物 ( 龙 霉 素 ) 并 采 取 消灭 自蛉 的 计  巴 ,

氨 酸分 子 与 蚊 子 的 唾液 和 肠 细胞 有 关 .它 能 减 缓  疟 原虫 的发 育 , 减弱 其传 染 性 。虽 然疟 原 虫 总是 被  看 作 引起 人 类疾 病 .其 实蚊 子 自身 也 需 要避 免 感

染 这 种 寄 生虫 ,因为 感染 疟 原 虫 后蚊 群 的数 量 也  会 减 少 。在混 杂蚊 群 中 . 表达 疟 原虫 耐 药 的缩 氨 酸

作 者 单 位 :0 58 上 海 , 海 市 ( 旦 大 学 附 属 ) 共  2 10 上 复 公 卫 生 临床 中心

维普资讯 http://www.cqvip.com

热 带病 与寄 生 虫 学 2 0 0 7年 第 5卷 第 4期

Ju a o  rp a Dsae adPrsdo 2Q : orl f To i l i ss n  gai  ̄ Q ! n   c  e   t

23 ・ 6

分 子 的 蚊 子逐 渐 代 替 了 野 生 型 ( 染 疾 病 的 蚊  传

子) 。通 过 引入 对疟 原 虫抵 抗 的基 因变异 蚊 子有 望

等 快 速 鉴 定 和 测 试 具 有 发 展 前 景 的疾 病 预 防 策  略 。这些 策 略 加 深 了对病 原 体 和 媒 介 生 物 或 寄生

减 少疟疾 的传播 。   针 对媒 介 生 物 一人 与 疫 苗 的相 互 作 用 来 阻 断  媒 介生 物 的叮 咬 是控 制 虫 媒 传 染病 流 行 的另 一 种

新 方法 。 已经 证 实 使 用 一 种 牛 蜱 中肠 蛋 白 ( m8   B 6 抗 原 )制 备 的疫 苗 可 以有 效地 阻止 蜱 虱 叮 咬牛 。

宿 主 间 的特 异 相 互 作 用 的研 究 领 域 ,将 形 成 预 防

疾 病 的新思 维 , 即在 不影 响病 原 体 生 存 的 生 态环  境 下减 少人 类 传染 病 的 发生 。

参 考 文 献

目前 这种 疫 苗 已 被批 准 用 于 商业 生 产 。接 种 也 能

通 过缩 短 蜱 虱 叮 咬 时 间和 激 发 叮 咬部 位 活 跃 的 免

1 周 晓 农 , 晓 华 , 铁 武 , . 媒 传 染 病 的 监 测 和应 急  吴 贾 等 虫

管 理 . 国寄 生 虫 学 与 寄 生 虫 病 杂 志 , 0 4 2 () 7 — 中 2 0 , 23 : 6   1

1   78.

疫 防御从 而 阻 止病原 体 传播 。 m8 苗 已经 明显  B 6疫 减 少 了牛 感 染 双 芽 巴 贝斯 焦 虫 的发 生 率 。 同时 也  证 实使 用 不 同 的虱 唾 液 蛋 白( 4 RP 制 备 的疫 苗  6T )

2 so J, W o t n J   B nks J e  . An e oo ia   T a   I   ot   T, u ii , ta  o     1   c lgc l

a p o c  t p e e t g u n n e t n v c n t g i   p r a h o r v n i  h ma  i fci :a c a i  w l n o n d mo s  rv r ir i tr e e  i t e l me d s a e   y l . u e e e v o s n e v n s n h   y   ie s s c c e   P o   i Ac d S iU A,2 0 ,01 1 1 9 8 6 . rc Na   a   c  S l 0

4 1 - 8 5 -1 1 4

进 行 预 防接 种 可 以有 效 地 预 防虫 媒 脑 炎 的 传 播 。

用 沙蝇 唾 液 制 备 的疫 苗 接 种 同样 也 能 预 防黑 热 病

3 董柏 青, 毅. 带地 区重要 虫媒传染 病的预 防与控制. 谭 热   中 国热 带 医 学 , 0 55() 7 8 12 . 2 0 , 8: 1 — 7 0 1

4  Ma r l   rel MT, L   i iC, Ra g n e  . T a s e i  lai - s o , ta 1 r n g nc ma r   a r ss n   s u te   a e a f n s  d a tg   e   e d n   e it tmo q i s h v     t e s a v n a e wh n fe i g a o i

o   a mo um —if ce   o d. Prc Na   a   iUS , n pls di n e td blo o   i Ac d Sc  A   l 2 4.04: 8 0o 1 55 0—55 . 83

的传 播 。针 对 昆虫 和 节 肢 动物 传 播 媒 介 预 防 接种

能单 独 用 于 预 防人 类 感 染 或 与其 他 治 疗 手 段 同时

使 用 杀灭 寄 生 宿主  进 入 后 基 因 时代 后 . 通过 研 究 众 多 的病 原 体 、

媒 介 生 物 以及 虫 媒 疾 病 的 寄生 宿 主 ,我 们 对 基 因  组 间交 叉 点 有 了新 的认 识 。 此交 叉 点 对 于 维 持感  染 的循 环发 生 甚 为 关 键 。 目前 科 学 家 们 正 运 用 一

5 L b d    a u a M,Ri e  mn l AR,L c o a m, e  . An a t e tr ik v  ta 1   ni co   v v c ie p oe t g i s a lt a  e t r b r e p to e . a c n   rt cs a n t   e h v c o — o   ah g n   a   l n

Po  a o. 0 624:7 2 . l Pt g 2 0 .() — 8 s h 2   ( 收稿 日期 2 0 — 7 0 编 辑 李 启 扬 ) 07 0—2

些 新 的 分子 生 物 学 技 术 如 小 干 扰 RNA 和 微 矩 阵

《 实用全科 医学》 杂志 2 0 0 8年征稿征订启 事

《 实用 全 科 医学》 志为 中华 人 民共 和 国 卫生部 主管 、 杂 中华 预 防 医学会 主办 . 内外公 开 出版 发行 .   国 国

际标 准刊 号 IS 6 2 16 , 内统 一 刊号 C l 5 6 / 期刊 为 月 刊 , l S N1 7 — 7 4 国 N1 一 4 4 R。 大 6开 ,6页 , 期 定价 6元 , 9 每   全年 7 2元  主 要栏 目: 家论 坛 、 科 基 础研 究 、 科 临床研 究 、 科 医学 探讨 、 科 医 学教 育 、 专 全 全 全 全 全科 临床  实 践 、 科 临 床 护理 、 诊 医 学 、 全

急 医疗 卫 生 管理 、 学检 验 、 学影 像 、 术 交 流 、 查 分 析 、 家讲 座 、 医 医 技 调 专 药

物 与临床 、 区卫 生 与康 复 、 防 与保 健 、 社 预 医疗 与 法律 、 中医 中药 、 心理 卫生 、 康 教 育 、 生信 息 、 健 卫 国外 医

学进 展 、 述 、 综 专题 研 究 等。本 刊 立 足全 科 , 重 实用 , 注 贴近 实 际 , 普及 全科 医 学知识 , 播 全科 医学理 念 传

弘扬全 科 医学 精 神 , 展全 科 医学事 业 。本 刊适 宜 各 级 医疗机 构 、 发 科研 单 位 、 专 院校及 各 类 卫 生人 员 阅 大

读 。本 刊荣 获 中华 预 防 医学会 优 秀期 刊 奖 、 中国生 物 医学核 心 期 刊 、 国核心 期 刊 ( 中 遴选 ) 数据 库 中国巅

刊全 文 数据 库 、 国学术 期刊 综合 评 价 数据 库 、 中 中国生 物 医 学数 据库 、 技 部 西 南 信 息 中心 《 科 中国科 技 期  刊数 据库 》 中国药 学 文摘 数据 库 、 方数 据—— 数 字化 期刊群 等 多家权 威 数据 库 收 录。读 者 可 上 网查 寻  、 万 浏 览本 刊 内容 并订 阅本 刊 。   欢迎 临床 、 区医务 人 员 、 社 卫生 管理 人 员、 学及科 研 人 员踊 跃投 稿 ( 寄打 印稿或 发 电子 邮件 ) 教 请 。本  刊对基 金 资助 项 目、 科研 课题 及 高 质量 研 究性 论 文优 先 刊用 。欢迎 订 阅 ! 可 以通 过 邮局订 购 ( 发代 号  您 邮 2 — 2 0 , 可 以直 接 汇款 至编 辑部 订 购 , 收 邮寄 费 ! 6 o)也 免   编辑 部 地址 : 安徽 省蚌 埠 市长 淮路 2 7号  8 邮编 :3 0 4 230

电话 :5 2 3 5 8 0 传 真 :5 2 3 6 6 5 E ma : q y @y h oc m.   05 — 0 19  0 5 — 063  — is kx ao . ly o c n